| 揭开近视手术神秘面纱 |
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| http://www.cnophol.com 2008-1-22 9:23:23 中华眼科在线 |
矫正近视的仪器越来越多,越来越先进,通过做手术摘下眼镜已不是什么新鲜事儿了，随着手术安全性和效果的口碑流传，越来越多的近视患者也加入到做手术的人群中来。
记者在沈阳市第四医院眼科，何氏眼科医院，爱尔眼科医院了解到，目前人们选择最多的激光矫正手术是“准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK)”，类似的技术还有“准分子激光角膜切削术（PRK）”“激光角膜上皮磨镶术（LASEK）”等。沈阳市爱尔眼科医院方学军院长说：“每个月做准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）的患者超过100例。
100度近视只需2秒钟治愈
沈阳市第四医院眼科门诊副主任主任医师皇甫晓瑾解释说，准分子激光治疗近视眼主要是利用准分子激光能够精确切削组织的特性，用光束重塑角膜曲率达到矫正近视的目的。医生在治疗前将患者的近视度数等所有资料输入计算机内，由计算机来控制切削的范围和深度，激光器发出一系列的激光脉冲照射到角膜上，在角膜中心削出一个光滑的平面，每个脉冲切除一薄层中心角膜组织，多个脉冲照射到角膜组织以后，使角膜曲率变平，光线能够直接续聚焦于视网膜上，视国就变得清晰了。我国已有500万人成功接受手术，没有发生任何严重并发症。
皇甫医生说，手术时患者躺在手术床上，只在眼角膜表面麻醉，加上术前准备前后共约十分钟，整个手术过程就结束了。其实真正激光切削，根据患者近视的度数，像100度近视只需要2秒钟，500度近视就需要10秒钟。
屈光性角膜手术近年来发展十分迅速，沈阳市有十家医院具备手术资格，最常做的LASIK手术价格基本在5000多元钱。沈阳市爱尔眼科医院方学军院长告诉记者。据不完全统计，我国目前是全世界拥有准分子激光机最多，手术病例数量最多的国家。
视力不稳定术后还会近视
有不少近视患者，对准分子手术心存疑虑：手术会不会带来后遗症？手术后，视力会不会回退？据统计，绝大部分的患者可以摘下眼镜，满意率超过95%以上，但这意味着仍有部分患者不满意。沈阳市爱尔眼科医院方学军院长介绍，这个手术就像是利用人体角膜材料，用准分子激光雕刻出了一副眼镜。也不能完全排除出现术后视力回退，但这种情况比较少见。个别患者出现回退和再戴眼镜，是由于本身体质，眼球状况和术后保养不当所致。比如近视度数不稳定，每年增长超过100度的患者，就算是做完矫正术，还是会近视。
一般患者治疗后裸视可以达到治疗前的戴镜矫正视力的1.0。
方院长建议，近视患者选择激光治疗近视时，应到眼科实力强的医院进行。进行准分子手术前，最好先了解一下医院的设备，成像质量的检测仪器，手术先进程度，再选择去哪家。务必要了解手术可能存在的风险，术前进行全面系统的检查是非常重要的。如电脑验光，眼压，角膜地形图，波前像差等。以选择合适的治疗方法。
18岁以下不能做近视手术
三十秒钟摘下眼镜,对患有近视的人来说总是显得特别有诱惑力,但并不是所有患有近视的人均可进行准分子激光手术,它对治疗对象的选择有严格要求.辽宁省人民医院眼科主任张瑞君说,部分近视眼患往往会伴有一些眼底病或其它眼病,他们并非适合准分子激光手术.如果勉强接受手术,术后早期视力可能也很理想,但在1至2年后就可能出殃诸多并发症,如视网膜脱离,圆锥形角膜等,严重损害视力分健康。
张主任指出适合接受准分子激光治疗的条件是，年龄至少18岁到50岁之间，小于18岁的青少年是不适合的，其次，两年内近视度数稳定的人才适合，再次，有眼病和其他疾病的患者不适合，如圆锥开角膜、角膜疤痕、弱视、视网膜疾病、糖尿病、胶原性疾病、自身免疫系统疾病等都不适合准分子激光治疗近视。
近视手术最好不要随到随做
有些患者,来了就想做手术.沈阳市第四人民医院眼科门诊皇甫主任说，“实际上，随到随做这一做法有一定危险。”准分子激光治疗近视手术是一项完善的系统工程，应严格把关，才能达到最佳治疗效果。
皇甫主任解释说道，准分子激光照射到眼球的角膜上，发生光化学作用，少量切削角膜，改变角膜的屈光力，从而达到治疗近视的目的。而决定手术的方式及角膜切削量的数据则要依靠严格的术前检查而获得，因此，术前散瞳验光和第二天的复查验光是十分必要的。
此外还要查眼底，若有病变就不适合做手术。另外测量眼压，发排除青光眼病人，还要检查视网膜厚度。因此，做准分子激光治疗近视眼的患者最好提前3天到医院检查。
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| （责编：xhhdm） |
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