近视激光手术适合你吗 |
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http://www.cnophol.com 2008-1-22 10:08:07 中华眼科在线 |
晓洋(化名)今年刚参加完高考,就在父母的陪同下来到一家医院眼科咨询做激光矫正近视眼手术。晓洋的分数有望达到重点本科线,他很想进入一家海洋学校,但是这类院校对视力的要求特别严格,而晓洋已经戴眼镜多年,希望能够通过激光近视手术摘掉眼镜,能进入自己心爱的大学。和很多准备做激光手术的高中生一样,晓洋也有自己的担心…… 近年来,我国在激光治疗近视眼领域发展迅猛,但社会上对眼睛激光手术的态度基本上呈两极分化的现象:有人认为,激光手术的成功率达到99%,能够有效治疗近视,基本上没有任何风险;另一部分人却极力反对激光手术,他们认为激光治疗会让视神经系统受损,破坏眼膜,对眼睛造成的伤害极大。、 激光手术对眼睛有微创 激光手术对眼睛到底有伤害吗?伤害大不大?爱尔眼科准分子专科主任蒋炎云介绍,眼睛激光手术在我国经过一二十年的发展,已经相对成熟。但是,任何手术对身体都是有创伤的,激光手术对眼睛有微创,手术后会发生眼睛干涩、眩光等症状,这些都是正常的,经过3个月的恢复休息,以上现象基本能够消失。蒋主任称,目前临床上最流行的一种近视眼手术方式为LASIK,全称为准分子激光角膜原位磨镶术。其方法是先用特制的刀切开一个均匀的角膜瓣,在瓣下用准分子激光对深层角膜组织进行切削,再将角膜瓣复位。它的优点是手术时间短,恢复快,对眼睛损伤小,效果稳定。缺点是由于要把角膜切开,对角膜的厚度有一定选择,度数高的人可能发生回退。此手术适合75度-1400度的近视眼,但具体情况要视角膜的条件而定,而费用约在3000-7000元。 18岁以下的学生最好不要做 蒋主任说,高度近视人群手术后会发生回退现象,但占极少数,200例里面才会发生1例,1000度大约会回退几十度。针对一些做过手术的患者需要返工的情况,蒋主任说,这与患者自身的角膜状况、眼轴的发展有关,特别是用眼过度者,他们占了返工的很大比例。武大中南医院眼科柳七霞副教授说,仅从手术的安全性来说,只要是在正规的大医院做手术,成功率还是很高的,总体来说比较安全,但是她不赞成高中生去做眼睛激光手术。 柳医生说,学生高考后,做了激光手术,但他之后还要上大学,需要读书、写字,用眼强度很大,特别是大学生,平均每天用电脑的时间远远超时,这些都会对手术效果有影响,严重的人群会发生视力反弹。据临床观察,做完手术后半年至一年发生反弹的情况较多,其中以学生居多,多为用眼过度引起。而且做此类手术会引发干眼症,极少数人群会患青光眼等病症。柳医生建议,对于高中生来说,最安全可靠的方法还是戴框架眼镜,最好等到工作以后再做激光手术,如果因为特殊原因需要现在做手术,一定要注意保护眼睛,避免用眼过度。 准分子并非近视“救命稻草” 不少家长认为目前准分子手术能够矫正视力,而且价钱越来越便宜,怀有上面想法的家长不在少数。武汉爱尔眼科医院准分子专科主任蒋炎云认为,准分子激光手术也有一定的禁忌症,不是人人都能做的。如果一味认为“反正有手术可以解决近视”,而不重视孩子的近视问题,到头来后悔晚矣。 小芳小学时就近视了,读高中时听说做准分子手术可以治疗近视,特别是高度近视后,就再也不注意保护眼睛了,一心想着考大学时再做手术。当她到医院检查后,却被医生告知:因为眼角膜太薄,她不能做准分子手术。小芳后悔莫及!由于长期连续用眼不注意,她的近视已高达950度。 蒋炎云表示,是否适合做准分子激光手术,取决于患者的心理需要和眼睛的状态。 有些情况下是不宜采取准分子激光手术治疗近视眼的,如眼部异常者、全身免疫系统疾病者、孕妇等都不适合手术。 适合手术的人群要符合以下条件:年龄为18-50岁,近视在200-3000度,远视在100-1000度,散光在400度以下,并且屈光度数稳定达2年以上者,身体状况基本健康,无其他眼科疾病。 此外,患者对手术效果的心理预期不能过于苛求。在日常生活中,0.5-0.9的视力可以不需要配戴眼镜,这是手术后基本摘镜的标准。大多数患者手术后视力为1.0左右,达到参军、开车、升学等一般要求,也有部分患者达到了1.5甚至2.0。但术后能恢复到何种程度是因人而异的。 针对目前不少未满十八岁的学生欲进行手术的现象,蒋炎云划了三条基本线,上线者方可实施手术:18岁以上,近视发展稳定不再加深;没有炎症、严重的沙眼等眼病;角膜的厚度足够手术的需要,角膜弧度不能太陡。
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(责编:xhhdm) |
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