前不久，美国《眼外科新闻》报道了一种治疗青光眼的新手术，即睫状体滤过术，又叫做Singh滤过术。这种手术在2004年11月获得美国FDA批准，现已取得较好临床效果。

    目前国内外治疗青光眼的主要手术是小梁切除术，但术后仍有相当一部分患者出现前房消失，有的甚至出现明显的角膜失代偿、医源性白内障、周边虹膜前粘连等并发症。所以，即使是青光眼专家也认为，小梁切除术缺乏精确性和可控制性，不是一种令人满意的手术。20世纪70年代，曾有人试图用微钻从青光眼的眼球壁上钻一个和后房沟通的微孔，以达到降眼压的目的，但因这种微钻不能控制术中出血而引起严重的并发症后，被迫放弃。

    前不久，印度DaljitSnigh医生，用Fugo刀成功进行了经睫状体滤过术。Fugo刀能取代微钻的原因是，可以在切除组织时不出血、无阻力。他首先在盲眼上进行这种手术，然后在人工角膜眼上应用，这些病人由于以往眼外伤、癍痕形成而无法进行常规青光眼手术。结果令人鼓舞，术后未见前房消失者。

    做这种手术时，首先做一个以穹隆部为基底的5mm长的球结膜瓣，巩膜烧灼止血。然后，在角膜缘的球结膜附着点后2mm，用0.5mm的刀头切除巩膜至睫状体的外层。当达到睫状体最外层时，巩膜下出现黑色，在这一层，更换更细小的刀头在睫状体上做200μm微孔，在睫状冠处进入后房。见到有房水流出时，恢复结膜瓣，用尼龙缝线做间断缝合。操作简单，一般只需要3～5分钟就能完成手术。

    在已经完成的400多例手术中，只有1例出现前房变浅。这种手术主要的并发症就是在术后1年约有20％的患者出现微孔关闭。然而，重新打开关闭的微孔很简单，也很快。仅需要10～20秒就能重新打通微孔。这种手术术后反应轻，术后第一天视力和术前几乎没有差别，并发症少。术后前房消失发生率低的原因是这种手术的精确性和可控性较好。Snigh医生指出这种手术安全性好，组织损伤少，操作时间短，重新打开滤过孔容易，前房消失者少，术后随访时间短，简单易行。