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哪些人被挡在激光手术之外

http://www.cnophol.com 2008-1-25 9:42:30 中华眼科在线
  “激光矫正近视手术并非人人都能作”,这是新视界眼科医院准分子专科对每一位近视朋友的忠告。每个月都有近50位患者因为不符合手术条件而被医院拒绝手术。

 不满18岁度数不稳定别做

 “医生,一定要帮我摘掉眼镜”,一位即将升入高三的女生还没检查就坚定地表达了做手术的决心。由于她高考想要报的专业对视力要求比较严格,因此近视400度的她便想到医院进行准分子激光手术消除近视。新视界眼科医院准分子激光中心主任陈敬一听她的年龄是17岁,当即回绝了其要求。

 据陈敬主任介绍,由于18周岁以下的青少年正处于身体生长期,眼睛屈光状态不稳定,仍有度数增加的可能,因此如盲目地接受了手术,一两年后视力极有可能还要回退,患者有可能要再戴眼镜或面临二次手术。

 角膜太薄千万不能做

 35岁的电台主持人小非想利用休假想通过准分子激光手术来彻底解决眼镜的问题。但术前检查发现,她的眼睛角膜太薄,眼睛“质量”不适合手术,也被陈敬主任给回绝了。

 陈敬主任说,准分子激光手术治疗近视是通过电脑来控制激光束,手术要求角膜要有一定的厚度,一些长期戴隐形眼镜者可能会在一定程度上磨损角膜。但角膜的厚度因人而异,主要取决于人的先天条件,有人天生角膜就较薄,不适宜做准分子激光手术。因此,一定要进行严格的术前检查,确定角膜厚度适宜以及没有任何禁忌症才能做。

 严格的手术适应症控制对安全手术至关重要

 为什么有个别病人术后长期干涩、视物朦胧感、视力有回退现象等等问题?这些大多数是因为在患者的术前筛查中没有及时发现可能的问题。准分子激光手术在术前常规检查之外,更应注意以下几点:

 1、术后可能的眩光、夜间视力较差的原因:术前暗环境瞳孔大于6.5mm;术前等值球镜度数大于-10D;术前高阶像差偏大。
 2、术后干眼症的出现:术前进行严格的泪液相关检查,如泪膜破裂时间、泪液分泌测验等
 3、术后回退现象的原因:术前等值球镜大于-10D
 4、术前角膜厚度小于500μm

(责编:xhhdm)

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