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屈光参差眼镜处方的原则

http://www.cnophol.com 2008-1-28 16:22:32 中华眼科在线
    屈光参差指两眼的屈光状态和屈光度不同而言。两眼屈光度相差小,常不影响双眼单视。Catleron和Madigan提出,两眼屈光度每相差0.25D,则视网膜上的影像大小就产生5%之差,而相差5%为两眼融像的最大限值。通常主张用普通镜片矫正屈光参差时,两侧镜片的度数相差不能超过2.00D,这几乎已成为常规。但根据我们对100例屈光参差患者眼镜矫正前后的视功能的调查研究,下面各项可做为屈光参差眼镜处方的原则:
     1.一般两眼屈光度差在4.0D以下,通常能全矫正,且可得到正常或接近正常的立体视,其视象不等多在3%以下;
     2.一般屈光度差在4.0~5.0D时,多数可矫正,且可得到较好的立体视,共视象不等多在3~4%;
     3.一般屈光度差在5~6D时,为可接受与不可接受的临界值,应争取全矫正,且有得到立体视的希望、其视像不等多在4~5%之间;
     4.一般屈光度差在6D以上时,通常难以全矫正,且多丧失立体视,其视像不等多在5%以上,故不宜作全矫正,而应作适当的部分矫正;
     5.提示用眼镜矫正屈光参差时,屈光度参差以6D最大限界,视像不等以5%为最大融像界限,拟对6D以下的屈光参差患者,应积极进行全矫正或尽量接近全矫正,而不必超过2.D的原则所束缚;
     6.早期发现和早期矫正屈光参差,尤其注意矫正远视性屈光参差。是防治屈光参差性弱视的关键。故小儿屈光参差最迟也要在6岁以前得到合理的矫正。
(责编:xhhdm)

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