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如何进行科学规范性的老视验光

http://www.cnophol.com 2008-2-19 9:56:32 中华眼科在线

     5、初步确定阅读近附加度(Add)的方法:
 近用镜屈光度=远用镜屈光度+1/工作点距离-1/2调节幅度:从以上公式可看出,正确确定近用镜屈光度,不但要测定眼的远点(远用矫正屈光度),还要测眼的近点(调节幅度),并询问工作距离,用这三个数据计算出初步的阅读镜片屈光度,才能配出一副看得清,使用时间相对持久的近用镜。
 由于近用镜屈光度=远用屈光镜度-阅读近附加度。
 所以阅读近附加度=1/工作距离-1/2调节幅度
 只要确定了习惯工作距离,测定出调节幅度,采用“一半调节幅度储备”原则,就可确定阅读近附加度。
 (1)调节幅度(调节近点)的测定;
 ①移近法:
 把最小需求的近用视标(一般为0.8~0.6)置于已矫正为正视眼的老视者眼前,并逐渐由远向眼球移近,直至感觉视标模糊的瞬间,即为调节近点,用近距尺量出调节近点距眼球的距离。此距离的倒数即为调节幅度。
 ②凹镜法(阳性比较性调节)
 被测老视者,注视33cm处近用视力表。
 用凹球面镜加在远用镜上,度数由浅到深,直至最小需求的近用视标(0.6~0.8)刚变模糊为止,此时的凹球面镜度数就是所能增加的最大调节量。调节幅度值为:3.00D+凹球面镜度①。
 (2)FCC法(使用融合性交叉柱镜法)
 在远用镜基础上放置±0.50DC交叉柱镜,负轴置于900方位,把FCC方形网格视标置于眼前33cm处。让被检老视眼观察水平线与垂直线的清晰情况,若水平线清晰(色深),则逐渐加大正球镜度,直至水平线与垂直线一样清晰,此时所加的正球镜度就是被测者的调节不足量,也就是阅读近附加的度数。
 6、试镜确定最后阅读近附加的验光处方
 以上各项测试中,测试距离是按国际或国内标准设定,但在实际试镜中要充分尊重老视顾客原有用眼的习惯工作距离;以及实际工作、生活中物体与阅读书刊字迹等的大小;戴镜后的感觉,综合考虑阅读近附加度数,并演示不同类型的单焦点、双焦点、渐进多焦点等老视镜片的助读效果,同时让老视顾客有相对足够的时间来感受近用镜的舒适与持久性。
                   小   结
 老视的验光是一项技术要求非常高的操作,考虑到视近工作时,调节与集合联合作用的存在,所以要考虑的问题就更多。因此阅读近附加度数的确定必须精确,如果过度矫正,调节诱发的集合使原有的调节与集合关系被打乱,将会产生不良后果,引起老视顾客视近工作的不适,影响他们正常的工作与生活。

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(责编:xhhdm)

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