白内障是眼科常见病,很多患者都知道通过手术可以重获光明。现在,选择白内障手术的患者对手术要求更高了,对手术的效果,以前只要求“能看到”,现在却想“看得清”。目前开展白内障手术的医院很多,所用晶体各不相同,价格差别也很大,这让一些患者不知该如何选择。
莫以价格论英雄
“有些医院的手术费用只需要几百块钱,你们这里怎么这么贵呀?”4月14日上午,在黄河中心医院眼科中心,60多岁的张女士听到护士说做白内障手术,免去手术费及检查费、用进口人工晶体的话,还要花两三千元,张女士有点着急:“我在别的医院打听到只需几百块钱就行了。”“我们这里也有相对便宜的,1000元左右,用的是国产人工晶体。”张女士有点迷惑:“各个医院的手术费用差别很大,也不知道便宜的和贵的有什么区别?”
黄河中心医院眼科中心主任刘亚东介绍,白内障手术看似简单,实际上要求很高,因为医生的水平参差不齐,经验积累也不一样,所以手术质量相差甚远。白内障手术成功的标志是完全摘除晶体物质,保存完好的晶体囊袋,人工晶体植入囊袋内,术后瞳孔圆、角膜不水肿。要达到以上标准,与医师的水平、设备的好坏、晶体的质量均有很大关系。所以说,患者千万不要将价格因素当成选择的首要条件。
晶体并非贵就好
“白内障术后视觉质量的好坏,有一个关键因素是晶体的选择。”刘亚东说,目前,人工晶体的材料及设计发展很快。一些新材料、新设计的晶体可以改善患者术后的视觉质量,折叠晶体、防紫外线晶体、肝素处理晶体、多焦晶体等新型人工晶体的问世,给白内障患者带来了福音。
“很多白内障患者在手术之前都想选一个‘最好’的,甚至认为最贵的就是最好的,唯恐选错了晶体影响术后视力,这个担心是完全不必要的。”刘亚东介绍,人工晶体植入眼球内使其取代原先晶体的功能,不管是国产的还是进口的,只要制作材料无毒、工艺精良、消毒严密,植入眼内后效果是一样的。术后病人的视力主要取决于视网膜的功能,并不是最贵的就是最好的。选择人工晶体主要考虑两方面,一是眼睛条件,一般来说,儿童、年轻患者、糖尿病患者及有眼疾者,应该植入较好的人工晶体。二是根据经济条件,人工晶体性能越好,价格越高,所需手术费用就越多。
术后保健是关键
白内障患者及家属特别关心手术后视力的恢复问题,有些患者认为术后视力不好是医生手术没做好。其实,视力能否恢复到理想状态还要看病人的眼底功能和视网膜功能,当然,手术前的检查、手术的技巧等对视力的恢复也是至关重要的。
刘亚东介绍,白内障手术不管采取何种术式,都需在眼球上切个小口儿,会对眼球带来一定损伤,而且植入的人工晶体是个异物,也会对眼球产生刺激。
所以,术后一定要保护好眼睛,避免头部过多、过快摆动,低头或后仰的幅度也不宜过大。保持轻松、自然的呼吸,保持大便通畅。术后一周内避免剧烈运动,尽量克制咳嗽或呕吐,必要时可用镇咳或止吐药;术后两周内应以软食为主,并且术后要戴金属眼罩至少四周,以保护眼球。
来源:东方今报
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