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青光眼手术说明

http://www.cnophol.com 2008-3-28 10:08:02 中华眼科在线

    近年来视觉生理学、光学、神经学科的迅速发展和电子计算机的应用,为青光眼的早期诊断和病情监测,提供了有效手段。

    一、手术说明 
                    
  1.青光眼是导致失明的三大原因之一。它不易治愈,但可控制。当药物及雷射治疗无法控制眼压时,便须考虑外科手术。现阶段广被采用的手术,叫「小梁切除并周边虹膜切除术」,乃在眼睛前房角开一洞口,以利房水顺利排流。  
 
  2.手术大都采局部麻醉方式进行。若是小孩子罹患「先天性青光眼」者,则采用全身麻醉。
     
  3.局部麻醉药剂会注射在眼睑肌肉及眼球后,使眼球不会痛也不会动,以利手术进行。
       
  4.手术时间约十五至二十分钟。
       
  5.手术后的患眼,白内障的进行会增快。
  
  6.一眼青光眼发作后,另一眼在五年内有百分之七十的机会会发作。所以,最好接受预防性的手术,可采雷射或手术疗法。
       
  二、手术前准备 
     
  1.填写手术、麻醉同意书。 

  2.完成常规血液检查,及心、肺、肾功能检查。
   
  3.手术前一天,医师会做眼睛房角镜检查,并测量眼压及视野。
 
  4.手术前一日洗发、(女性)剪甲及梳理头发(结发辫于头后两侧)、修面(男性)、沐浴。
  
  5.饮食:局部麻醉者三餐照常,手术当日宜节制饮水。全身麻醉者,手术前须禁食(包括饮料及开水)八小时以上。   
 
  6.剪短睫毛:以利洗净藏于睫毛之污物,并防手术中睫毛掉落眼中(有些医师不主张剪睫毛)。       
  7.按医师指示手术前晚服用镇静剂,减轻焦虑、紧张并助安眠。
 
  8.按医师指示于手术前一小时开始点缩瞳剂,并口服(必要时,静脉注射)降眼压药,控制眼压。以利手术之进行。  

  9.手术前半小时排空尿液,以免手术时尿涨,影响手术的进行。
 
  10.手术前一天,应小心注意饮食,建议吃清淡食品,切勿饮酒。  

  三、手术后之护理:
 
  1.手术后便可下床走动、如厕。躺卧时避免睡向手术侧,并防止压到手术眼。饮食照常。
  
  2.若感到手术眼有疼痛不适,可以向护士要止痛剂服用。
     
  3.如有恶心、呕吐的现象,可服用止吐剂,并请医师检查眼压。
    
  4.手术眼会有少量血性渗出液。以眼垫覆盖,可保持眼睛之清洁舒适。外加胶制眼罩可防止碰撞到手术眼。眼垫于手术后一至二天可除去。眼罩则继续使用二周左右。
   
  5.手术后次日,开始按医师指示使用眼药或相关口服药,控制眼压的眼药要继续使用。所使用的眼药,需要了解它们的药性,并学会正确的点眼药技术。    
  
  6.手术后二周内禁止俯身洗头(而要改为仰头洗发),避免揉擦眼睛。淋浴、洗头时要防污水溅入眼内。  
 
  7.伤口缝线不须拆除,可让它自行溶解吸收。 
 
  8.手术后二个月内,避免引起眼压升高之活动,如:用力排便、劳力工作、举重物、咳嗽等。       
  9.依医师指示定期追踪检查,测量眼压及检查视野。  
  
  10.若突发眼睛疼痛、畏光、流泪、视力减退、眼睛红肿,应立即请眼专科医师诊疗。 一青光眼发作后,另一眼有70%的发作可能,所以最好做预防性手术    

    来源:中国视力网

(责编:zhanghui)

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