新生儿眼部及神经系统检查的目的，在于早期发现眼及神经系统损伤或先天性疾病予以早期治疗。

　　在进行检查之前要仔细询问有关病史，包括发育史，胎龄、出生体重、分娩情况等；还要询问母亲妊娠史，孕期有否患风疹、单纯疱疹或其他疾病，有否接受放射线、化学毒物及对胎儿有影响的药物。家族史要问是否近亲结婚、有否先天异常和智能障碍。

　　眼科检查包括

　　1、视觉：胎龄28周的婴儿对光刺激能闭眼或凝视。胎龄32周的婴儿只要有光的刺激存在，能持续的闭眼。胎龄37周的婴儿，能转动眼睛朝向柔和的光。足月儿能明确随目标而转动头和眼。足月儿在清醒时眼睛如不能明确的随目标而转动时，提示大脑功能障碍。

　　2、角膜：注意角膜大小，新生儿角膜横径约为9.4mm，并检查角膜的透明度。

　　3、泪器检查：检查内毗部有无分泌物或泪液堆积，再指压泪囊部有无分泌物自泪点流出。

　　4、瞳孔：新生儿期瞳孔直径约2～3mm，早产儿比足月儿稍大，这是由于大脑皮层对皮层下缩瞳中枢的控制尚未发育成熟，睡眠时瞳孔缩小，是由于大脑皮层失去了对缩瞳中枢的控制。胎龄29周的早产儿可能出现对光反应。比较恒定的对光反应在胎龄32周的新生儿才能出现。

　　5、眼球运动：在胎龄32周的早产儿可出现自发的眼球转动。胎龄40周以上的婴儿可以出现眼球的跟随运动。

　　6、眼位：要注意新生儿的眼球位置。在生后6～12周内，大部分早产儿和一些足月儿，可见到垂直或水平的双眼位置不协调。频繁的斜视见于脑干损伤，脑室内出血，缺氧缺血性脑病。桥脑出血可出现第3、6颅脑神经麻痹，眼肌麻痹。

　　7、眼底检查：早产儿，极低体重儿，难产儿均应检查眼底以早期发现，早期治疗。正常新生儿视乳头略显苍白，应与视神经萎缩鉴别。视网膜出血，在出生后2周内可吸收。新生儿可发现视乳头发育不良，视神经萎缩，视网膜前出血，脉络膜视网膜炎，晶状体后纤维组织形成，视网膜母细胞瘤。

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