这周,润润的幼儿园组织小朋友体检,包括视力、口腔、身高、体重等检查。润润的牙齿很白、很健康,医生表扬了他,妈妈也为此高兴,儿子牙齿保护得好,有她的功劳啊。可是润润的视力却让妈妈担忧,5岁的孩子,两眼视力都只有0.6,而班上其他小朋友的视力大多在0.8以上。妈妈自己有近视,难道润润是遗传,这么小就近视了?还是弱视?妈妈赶紧带孩子去医院进一步检查。可让她为难的是,看了两家医院,医生的说法不一样,一位医生说润润有弱视,要趁早治疗;另一位医生却说润润只是因为眼球发育较迟缓,视力稍差于同龄人,可以不急着治疗,观察一段时间。
孩子视力差,到底要不要治疗呢?像润润妈妈一样困惑的家长不少。我们请南京军区福州总医院眼科中心杨丽霞主任医师和张春侠医生来谈谈孩子们的视力问题。
三种情况 视力差点没关系
孩子们的眼球发育有个过程,年龄越小视力越差。4周岁的孩子视力一般为0.6~0.8,5岁0.8~1.0,6岁1.0以上。但每个孩子眼球发育速度不同,6岁以下的孩子,视力从0.4到1.0都属正常。但这其中也有差别。怎么看孩子的视力差又属正常呢?有三个标准:
1.首先要排除有无器质性疾病,如先天性白内障、青光眼等,以及其他眼底问题;
2.孩子两眼视力平衡,也就是说两只眼的视力相当,无斜视情况。如果左眼0.4,右眼1.0,那么左眼肯定有问题;
3.散瞳验光无明显屈光不正,如无明显散光、近视或高度远视等。
一般来说,孩子都会有些远视,4岁孩子远视200度,五六岁孩子远视100度都属正常。孩子小时眼轴较短,因此会远视,随着年龄的增长,眼球慢慢发育成熟,眼轴变长,到七八岁发育到正常状态,视力会越来越好。
远视对于孩子来说是正常的,在一定程度还是好事。四五岁的孩子如果没有远视,将来近视的可能性很大!
七八岁时 眼球渐发育成熟
都说孩子眼睛问题越早发现治疗,效果越好。那么有没有一个关键期呢?
一般来说,七八岁的孩子眼球基本发育成熟,在这之前治疗效果好。而6岁学龄前,孩子没有课业负担,有较多时
间配合治疗。因此,一般建议孩子在6岁前要及时发现视力问题、及早治疗。但是,也不是说10岁的孩子视力不好,就不要治疗了,这时治疗也是有效的,即便十二三岁孩子视力有问题,积极治疗还是有希望的。
那么,散光、弱视到什么程度才需治疗,不同经验的医生有不同看法,但总体原则和治疗办法是一样的。但要提醒的是,要不要马上戴镜治疗,最好找有经验的、负责任的医生诊治后再定。
孩子爱闭眼要引起重视
现在发现孩子眼睛有问题,一般都是通过幼儿园体检。实际上,家长们在生活中就可以多加注意,及早发现问题。比如,孩子看东西总爱眯着眼,或者离电视越来越近,让他站后面,他就不干;又如,你想查看他视力时,也有只眼睛总是不愿让你遮住,这说明,孩子的另一眼视力不好,他必须通过这只眼看,所以死活不让你遮住;还有,在太阳下,你的孩子是否总爱闭着眼呢?如果有,孩子可能有斜视了。孩子有这些情况,你都应该带他到眼科检查,及时确诊。
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