A记者:切削角膜基质的底限是多少呢? 王忠海:现在一般是角膜要剩250um以上,但也有的文献报道剩280um。实际上他是考虑到你激光的一个误差。比如预期切100个,他可能切110,这样你在计算的时候就不能够按照250来算,你只能多算点儿,把激光的误差算在里面。甚至也有文献报道要剩300um以上。目前根据我们的经验,250um这个底限还是安全的。到目前我们没有发现因为做这个激光在这之上。
B记者:但是我在网上看到说切削角膜底限一般公认是410um? 王忠海:那是什么概念呢?我说的是角膜床,他说的是切削完了之后角膜的厚度。而且他说的这种是指做LASIK手术,因为LASIK还有一个角膜瓣儿,床上还有一个100um左右厚度的角膜瓣儿。
C记者:这个说法正确吗? 王忠海:也有一定道理。我不知道这个人发表的观点,他对这个道理了解得怎么样。如果角膜床加上角膜,因为目前做的角膜板大多厚度是在150到160,再加上250可不就是400到410,但是现在也有刀切削到180多um的,那你就不应该用410来算,就是430了。所以我觉得他对这个手术也不是特了解,所以每个技术上的细节,都不是没道理的,它都是有道理的。再细节的地方也是很重要的,反正内行人一看就知道。但是外行人拿着这个看到没到410,其实这有的时候有可能也会出现一些偏差。
D记者:这个也不一定有什么依据,有什么依据吗? 王忠海:它的依据可能就是250个um再加上角膜瓣,因为150um的厚度是现在大部分人做的角膜瓣,比如我做的角膜瓣是90um,再加上50um的床的厚度,我术后只要剩340个um,就是安全的。在这之上都是安全的。那他就不能用410来算。为什么呢?比如我们现在看到的LASIK,它是只有一个上皮瓣,上皮厚度一般70,80个微米,但是加上角膜床不就是330的厚度了。
E记者:是不是这个度数越深,切削的厚度就越濒临下限,就越危险呢? 王忠海:这个是这样的。
F记者:刚刚听您提到了其他的一些激光手术方法,那么激光手术除了LASIK,还有什么其他的方式? 王忠海:还有PRK,有EK,还有ATLASIK。
G记者:这有什么区别吗?每个人应该怎样选择? 王忠海:最好还是听医生的。就拿我们这儿来说,别的地方我不好发表意见,但是在我们这儿你最好是听我们的,因为你自己是不会选择的。
H记者:毕竟外行都不懂。 王忠海:我们也绝不会说单从价钱上有便宜的不选选贵的,我们会选最适合你的。
来源:华夏近视网
|