病例二：右眼视力突然下降 

　　24岁的赵小姐，近视850度，一年前配隐形眼睛时，她发现自己右眼的视力突然下降了很多，视野中上方总是黑黑的一片，验光师告诉她可能是弱视。由于2只眼一起看出去时，基本还能正常看东西，但是右眼看不到的那个视野缺损角越来越大，今年再度配镜时，验光师建议她赶快检查视网膜有否病变，医生认为她已错过了最佳治疗时间，今后不仅愈后差，视觉功能恢复也很难。 

　　人群发病十万分之十八 

　　市视觉复明临床医学中心副主任孙晓东博士表示，视网膜脱落在我国城市发病率更高，本市人群发病率近十万分之十八。在视网膜脱落患者中，80%至90%的患者都是高度近视眼。 

　　孙晓东表示，由于单眼视网膜脱落后，人眼会自动抑制坏眼的视觉功能，而双眼看上去基本可用，所以很多病人往往不能及时察觉。大多数患者都是在早晨洗脸或出门前照镜子时，才发现自己单眼出现视野缺损或视物物体发生扭曲，如果是小学生，他们往往要等到另一只眼的视神经也受到影响，双眼都发生视网膜脱离，眼睛完全看不见时才会被发现，但此时治疗已晚。 

　　视网膜脱落致盲几率大 

　　视网膜脱落致盲几率较大，如发现较早，采用巩膜外手术，解剖复位成功率达98%至99%。但发现较晚或病变严重，必须采用复杂的玻璃体手术，成功率略低，在90%以上。如果是赵小姐这样的陈旧性病变，通常需要做几次手术。如果不治疗，视网膜脱落一定会导致眼瞎，大部分年轻患者在脱落后短期内视力就迅速下降到致盲阶段。而且视网膜脱离有双眼发病趋势，尤其是高度近视者。虽然他们起病通常始于单眼，但一只眼视网膜脱离，另一眼有25%的可能也会发生脱离。 

　　由于玻璃体切割手术难度很高，目前技术较好的医院上海仅有几家，全国几千家眼科医院中手术成熟者也不足20家，只有1%的医院才能做玻切手术，很多病人在就诊时被延误，也是其致盲几率高的因素之一。 

　　警惕下列先兆 

　　根据统计，视网膜脱落一周内做手术，效果最好，2周至1个月，视功能恢复开始出现转折，半年以后手术几乎没什么效果，因此手术宜趁早进行。在发现下列先兆时，应引起警惕、及时治疗：1、眼前突然开始飘黑影；2、黑影突然增多；3、眼睛发生“唰、唰、唰”闪电感；4、视力下降、视物模糊，固定角度看不到。 

　　预防视网膜脱落 

　　1、用眼不易过度疲劳；

　　2、高度近视者少提重物、少做剧烈活动； 
　　
　　3、防止眼外伤；

　　4、如患近视眼的病人应定期到医院检查，尤其是眼底不好的近视患者； 
　　
　　5、定期的眼部健康检查最好每半年一次。 

　　来源:39健康网

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