儿童由于自身年龄的特点以及存在各种眼病需要治疗，因此儿童配镜和成人配镜的原则完全不同。儿童近视、弱视配镜原则也是非常特殊的，如果合并斜视配镜原则更为复杂，国内各家医院儿童配镜原则略有差别，为了规范儿童配镜，便于大家有一个统一的配镜规则可遵循，我们综合国内其他医院的儿童配镜规则，制定以下原则供大家参考：

　　一.儿童散瞳原则：

　　1、8岁以下儿童：

　　1)无斜视、合并外斜视者阿托品散瞳三天

　　2)合并内斜视者阿托品散瞳五天(去除调节因素)

　　3)弱视儿童，能够经常坚持戴镜，换眼镜前由医生决定是否可以用快速散瞳验光(如美多丽眼水)

　　2、8岁以上儿童：

　　1) 初诊儿童主诉视力不佳，美多丽或托品酰胺快速散瞳验光

　　2) 散瞳验光后视力不能矫正者，转眼科门诊

　　3) 合并弱视的儿童用阿托品散瞳验光

　　4) 验光后，如果是单纯近视，验光室可直接复验后处方配镜

　　5) 验光室对于一些特殊配镜儿童可以请医生会诊配镜方案(高度近视、大度数散光、进行性近视儿童)

　　二.儿童配镜原则：

　　1、不合并斜视弱视

　　1)近视为最佳视力的最低度数矫正，视力矫正到1.0即可

　　2)远视减去调节配镜，由验光师试镜并根据视力和症状配镜(远视减掉1D调节)

　　3)对于不配合检查的患儿近视常规配镜，远视再减除1D的调节配镜

　　2、 弱视的儿童配镜(不合并斜视)

　　1) 6岁以下儿童，远视、散光足量矫正(低龄儿童视觉适应能力强)

　　2) 6-9岁儿童，高度远视适当减少，散光足量矫正，二次配镜时远视给足

　　3) 9岁以上儿童，高度远视，高度散光按照2/3首次配镜，二次配镜争取给足(高龄儿童适应能力差)

　　4) 屈光参差儿童，低龄儿童可以超常量给镜(双眼可超过300度以上)，大龄儿童根据医嘱适当逐情给镜

　　3、 弱视儿童配镜(合并斜视)：

　　如果弱视合并斜视需要治疗，则按弱视配镜原则配镜，不考虑斜视情况，弱视治愈后再根据斜视及手术配镜原则配镜

　　4、 斜视儿童配镜(不合并弱视)

　　1)外斜视、外隐斜

　　A.合并远视，低矫配镜(远视度数大了，可以加重外斜)

　　B.合并近视，足量矫正(近视度数可以控制外斜视)

　　2)内斜视，内隐斜

　　A.合并远视，足量矫正(远视度数可以控制内斜)

　　B.合并近视，适当低度矫正(最佳视力，最低度数)

　　C.调节性内斜视，远视全矫配镜，换镜时要根据同视机检查结果适当减远视度数，应该在保证斜视度数不增加的前提下减少远视度数

　　来源：中华网