哪些是影响儿童视力健康的“危险品”?瞧瞧榜单上的危险排行吧。弱视、近视、干眼症……这些眼科疾病都会无情地“偷”走孩子们的生活质量。有请眼病防治中心的多位专家权威支招,解读这份特别榜单。
1号候选:儿童斜视
上榜理由:发作隐蔽
儿童斜视,关注孩子发育的3个时期
儿童斜视最大的危害是影响视功能发育,容易造成斜视性弱视,使视力低下,缺乏立体视功能,成年后无法从事驾驶,测绘等职业。还有一些麻痹性斜视的患儿,经常采用偏头、侧脸、抬颏等特殊的头位来克服复视,长此以往会导致全身骨骼发育畸形,不仅影响了儿童的外貌,还会影响儿童身体和心理的健康发育。
我国儿童斜视的发病率为1%。那么如何确 定孩子有没有斜视呢?
要高度关注孩子发育的3个特定时期:一是孩子出生睁眼后,二是孩子长到5—6个月抱起来看东西的时候,三是2—3岁时。注意观察孩子有没有两眼眼球位置不对称或歪头现象,如果发现孩子看东西时有不自觉地歪头、眯眼的习惯,有畏光现象时,应该及早带孩子去医院检查。还有一种斜视是任何年龄都可以发生的,常见病因是头部外伤、感染和肿瘤。
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不同类型的斜视治疗方法也各不相同。斜视的治疗方法包括眼镜治疗、棱镜治疗、药物治疗、斜视训练和手术治疗。治疗效果好坏与治疗时间关系很大,早期发现、早期干预、早期治疗,可以有效防止弱视形成,有利于恢复双眼正常视功能,降低斜视治疗的难度。
2号候选:儿童弱视
上榜理由:疗程漫长
别错过弱视治疗敏感期
弱视多见于2-7岁幼儿。是指无器质性病变,无眼部结构缺损,远视力不能矫正到0.8及以上者;或有器质性病变及屈光异常,但与其病变不相适应的视力下降并不能矫正者。弱视发病率高,与得不到及时治疗有关,主要原因就是家长对该病的认识不够。
人类视觉发育有两个重要时期,即关键期和敏感期,关键期为出生后24个月,敏感期为2-12岁。如果在这两个时期视觉发育受到影响,易导致弱视。同理,这两个时期也是弱视的最佳治疗期。因此,需要家长悉心观察儿童初期症状,把握治疗时机。
-定期排查。家长可自购一张标准视力表,挂在光线充足的墙上,在5米远处让孩子识别。当确诊患有眼病,需要及时排查是否患有弱视。
-注意观察。除了视力低下以外,弱视儿童往往还有其他表现,如斜视、视物歪头、眯眼或贴得很近看物体等等。一旦发现孩子有上述现象,应尽早到医院检查确诊。
-遮盖测试。对于婴幼儿和不能配合检查视力的幼儿,可有意遮盖一眼,让孩子单眼视物,若哭闹不安或撕遮盖物,就提示未遮盖眼视力很差,应尽早到医院检查。
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弱视的治疗过程一般较长,因此家长不仅要有信心、耐心更要精心、细心。在眼镜配好后一定要督促患儿坚持戴用,尤其孩子在看近物时。此外,家长可经常变换新的形式,自制或选购一些辅助治疗器具,提高患儿训练的兴趣。如采用光学药物压抑疗法,除坚持戴镜外,要按医嘱准时点用规定浓度的阿托品眼液散瞳。并按医嘱定期带患儿到医院复诊,以便医生判定疗效和随时调整治疗方案。
3号候选:儿童近视
上榜理由:矫正过晚
量体裁衣,选准儿童近视干预方法
学龄儿童是近视的好发人群,绝大多数的近视都是在学龄期间发生的。在选择近视干预治疗方案时需要客观评估儿童自身状况,硬性隐形眼镜或许可以成为其中的一种选择。现在的硬性隐形眼镜主要分为两种:角膜塑型镜(OK镜)以及透气性硬性角膜接触镜。
-透气性硬性角膜接触镜一般采用高透氧材质,保障了角膜的安全,护理也较为简便,同时由于配戴时能在角膜前形成泪液镜,对一些角膜病变也有改善作用。
-角膜塑型镜(OK镜)是一种设计特殊的硬镜,通过镜片的逆转几何设计,以机械压迫或按摩的方式,使角膜中央曲率半径变大,从而达到减少角膜屈光力的目的。
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由于角膜自身有记忆和恢复能力,因此建议维持配戴矫正镜。一旦停戴将很有可能恢复原有的近视度数,且其能矫正的屈光度数范围有一定的局限性,随着近视度数的增加,OK镜治疗的可预测性也逐渐降低。所以,对于度数加深较快的近视,提倡尽早配戴,且须在专业眼科专业人员指导下进行。
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