3号候选:屈光不正
上榜理由:发作隐蔽
老年性屈光不正,值得小题大做
经常有中老年朋友抱怨看书、看电视有疲劳不适、看不清东西的现象。事实上,步入老年以后,眼部情况将发生一系列变化,各种易造成低视力及盲的原因都可能出现,比如眼屈光状态的改变就是其中一项重要因素。
遗憾的是,不少老年人固执地以为视力减退是“年龄老化”的自然现象,不值得小题大做。因此,不少老人往往将由屈光不正所引起的视力减退,误诊为各种眼病、久治不愈者大有人在,事实上,通过专业的矫正手段可以明显缓解这一疾病。
研究发现,有视力损害的中老年人中,80%以上都可以通过矫正来提高视力。然而,一副眼镜就可以解决的问题往往久拖不治,许多老年人仍处于视力损害状态,原因可能在于一些人觉得戴眼镜麻烦,或者缺乏定期的眼科检查,因而并不知道自己的视力状况。
护理必读
临床上容易将由屈光不正所引起的中老年人视力减退病例,误诊为白内障、青光眼及球后视神经炎等眼病的错误,并给予不必要的药物治疗。究其误诊的原因,很大程度上是对中老年人的眼科专业知识缺乏所致。因此,对未查出显著器质性体征,而视力不佳或有眼疲劳主诉者,首先要认真切实地做好屈光状态与调节力的检查。
4号候选:白内障
上榜理由:忽视随访
白内障术后莫忘验光
如今,越来越多的白内障患者都能够做到主动就诊并施行手术治疗。但是,在患者重见光明的同时,有一点却往往被忽视——术后的随访和验光。
也许大家不能理解,已经开过刀了,还需要戴眼镜么?答案是肯定的。这是因为根据个人的不同情况白内障手术可能导致角膜形状发生改变,引起视物模糊。而手术中植入的人工晶体可能会发生偏心和倾斜,引起眩光和视物不清。
另外,人工晶体的度数是通过计算或A超测量来确定的,不可避免地存在着误差。如果术后呈现近视状态,会视远不清,如果术后远视力很好,会有视近困难,不仅视远视近不清,还会在强光下感到分外的刺眼。
什么时间验光最合适呢?一般说来术后3个月左右是比较好的,太早的话眼睛尚未稳定,太晚又会影响生活治疗,甚至对双眼共同视物的能力有影响。如果由于工作生活的需要,等不了3个月,可以先配一副临时光度的眼镜。但术后3到6个月需重新验光配镜。
知识分享
白内障患者术后配镜与普通配镜是完全不同的。只有通过综合验光(医学验光),问题才可能得到比较妥善的解决。综合验光能够根据各个患者的不同状态“量体裁衣”,准确检测其屈光状态和双眼视功能,最后根据综合功能开出科学处方,其不仅能使患者视物清晰,更能使患者视物舒适,达到良好的平衡状态。
5号候选:儿童近视
上榜理由:矫正过晚
量体裁衣,选准儿童近视干预方案
学龄儿童是近视的好发人群,绝大多数的近视都是在学龄期间发生的。在选择近视干预治疗方案时需要客观评估儿童自身状况,硬性隐形眼镜或许可以成为其中的一种选择。现在的硬性隐形眼镜主要分为两种:角膜塑型镜(OK镜)以及透气性硬性角膜接触镜。
-透气性硬性角膜接触镜一般采用高透氧材质,保障了角膜的安全,护理也较为简便,同时由于配戴时能在角膜前形成泪液镜,对一些角膜病变也有改善作用。
-角膜塑型镜(OK镜)是一种设计特殊的硬镜,通过镜片的逆转几何设计,以机械压迫或按摩的方式,使角膜中央曲率半径变大,从而达到减少角膜屈光力的目的。
知识分享
由于角膜自身有记忆和恢复能力,因此建议维持配戴矫正镜。一旦停戴将很有可能恢复原有的近视度数,且其能矫正的屈光度数范围有一定的局限性,随着近视度数的增加,OK镜治疗的可预测性也逐渐降低。所以,对于度数加深较快的近视,提倡尽早配戴,且须在专业眼科专业人员指导下进行。
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