儿童眼病术后应注意以下护理问题:
(1)卧床问题:由于手术方法的不断改进与完善,术后卧床休息已不像以往那样的过分强调。但视网膜脱离术后的卧床问题需遵医嘱执行。对于术后前房出血的患者应采取半坐位休息,而其他手术后不要求绝对卧床,适当的减少活动即可。
(2)保护眼罩的作用:为了避免手术眼的意外碰撞,在一般的纱布眼垫之外,必要时再加一金属(一般为铝片)眼罩。
(3)饮食:一般不必过度限制,对于切口较大的内眼手术,如白内障、角膜移植等,术后最好给软质、富于营养的饮食,避免用咀嚼,而影响伤口愈合。
儿童眼病术后除注意以上三点之外,还要注意以下几点护理问题:
(1)给药:对于手术范围较大,伤口较深、暴露时间较长的手术,术后应给抗生素以防治感染,有出血倾向者,应给止血药,其他的口服药物如止痛、镇静剂,也可酌情应用。
(2)换药与拆线:术后原则上每天换药,以便在发现病情变化时,及时进行处理。换药时,应严格执行无菌制度,动作要轻,照明强光不要正对患眼照射,以免患者突然紧闭眼睑,压迫伤口,而产生意外,必要时可在表面麻醉下用拉钩拉开上睑进行检查,但须十分小心,切勿用力过猛或压迫眼球。拆线也必须在表面麻醉下进行,对于小儿应全麻下进行。拆线时间一般规定为:结膜线5天,角巩膜线10~12天,皮肤线5~7天,肌肉线7~10天。
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