由于戴眼镜人群的增加，人们对于眼镜已不陌生，在配眼镜前首先要经过验光也为大家所熟知。然而，多数人在验光过程中只是被动地接受验配人员的指导下验光。至于验光过程有几个步骤，每一步骤有什么作用，怎样的结果才是符合验配要求的，也许不是每个屈光不正者都了解。

    从大的范围来说，验光过程有三个步骤：主觉——客觉——主觉。第一个“主觉”是被检者主观上感觉到视力下降：一是远视力模糊，视近物清楚，这种情况多数是“近视”;二是看近时非常吃力，远视力也下降，这种情况多为“远视”;三是除了上述症状外另有看到的物像会产生“畸变”或有“重影”，那样应该是有“散光”了。

    验光的第一步是“问诊”

    这与去医院看病是一样的。问诊是检查者在验光前，对前来验光的顾客作一必要的询问，主要是了解顾客验光的目的与要求以及用眼状况和戴镜史，并让顾客明白，验光的正确与否需要他的主观配合，这样的配合在验光中会起到重要作用。

    问诊的内容主要有三方面。按《验光师教程》的要求，首先要询问姓名、年龄、文化程度、职业、健康状况、住址、电话等。这一般做不到，来配副眼镜那有问这么详细的，也不是每个顾客愿意回答的。但是，可以通过观察估计顾客的年龄，是否有老视现象;通过交谈了解顾客的职业可知其工作环境和用眼程度及戴镜用途;对健康状况的了解可知是否有影响视功能的疾病(如糖尿病、高血压、眼疾史等)，这些都是十分必要的。

    其次，还需要知晓顾客验光的目的要求、心理状况、眼镜用途、生活习惯等。这是因为顾客的配镜要求会各有不同的：有的以看远为主;有的以看近为主;又有的因职业需要而要远近兼顾。这些都要详细了解，并根据不同的情况，提出合理的建议，认真处理。对于初次配镜而且度数较深者可适当从浅，对高度散光者可采用球柱等值，逐步让顾客适应。

    问诊的最后环节是了解顾客的戴镜史，这是非常必要的，能为验配人员提供有效的数据信息。要详细了解顾客对原有眼镜的使用中存在什么问题，并提出自己的感受，如清晰度、满意度、舒适度、是否常戴，同时对原有眼镜的屈光度进行检测。

    验光第二步，原眼镜检测。

    对配镜者的原有眼镜进行检测，是验光过程中的一个重要的辅助环节。检测的内容包括两个方面：一是对原镜的顶焦度，包括球镜(近视或远视)、柱镜(散光)、轴位;镜片的光学中心距;镜片的基弯等的检测。二是观察配镜者戴原有眼镜时的“镜-眼距、前倾角(即有效镜度)，是否在正常范围。检测的目的的就是要了解原有眼镜在实际使用中的状况，为下一步验光提供有用的信息，使配镜者能戴上一副既清晰又舒适的眼镜。

    在对原有眼镜进行检测的过程中，正常发现的问题是：由于镜腿铰链的松动，致使“镜-眼距”和眼镜的“前倾角”发生了变化。镜-眼距是指镜片后顶点到角膜间的距离。中国人一般为12MM。对于近视镜，如果大于12MM，对眼睛的有效镜度将减少;小于12MM则有效镜度会增加。对于远视眼镜，情况刚好相反。前倾角是指镜片平面的法线和镜脚之间的夹角。一般在10°~15°。如果因眼镜陈旧，铰链松动或因校配不当，造成倾斜角不正，都会对眼镜有效镜度的改变，或棱镜作用的产生。

    原有眼镜不舒适或不清晰，在验光及处方时应该考虑：原来的验光是否正确，原眼镜的光度是否做准，原眼镜的光心距与瞳孔距是否合适，还有镜片的基弯，镜眼距、前倾角等参数是否合适。常见的问题是原镜的光心距与瞳距有较大的差异。这样的眼镜戴上去会产生“棱镜”作用，对于矫正视力极为不利，但是由于佩戴的时间长了，已经“适应”，在配新眼镜时如果戴上与瞳距相符光心距的眼镜时，也许会产生一段时间的不适应，一般是一星期左右即能适应了。但对于原来差距过大的，也许要作“二次”调整才能到位。

    所谓“二次调整”就是先配一副比原眼镜光心距小，而比瞳距大的眼镜作为过渡，待三个月左右适应了后，再配一副标准的、符合瞳距要求的眼镜。这样做虽然麻烦，却是必要的。当然，这过渡用的镜片可以选择普通的树脂镜片，价格很便宜的。

    验光第三步，裸眼检查

    接下去是第一个“主觉”的最后环节——裸眼检查。通过运用远近视力表对被检眼的裸眼视力进行检查，从而初步为被检眼屈光状态定性：远视力≥1.0，近视力1.0的为正视眼或轻度远视;远视力<1.0，近视力1.0的为近视眼或复性近散;远视力≥1.0，近视力<1.0的为老视,远视或伴有轻度散光;远视力<1.0，近视力<1.0的为远视,复性远散或有影响中心视力的眼病。

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