有些患儿的两只眼屈光不正的度数相差悬殊:一只眼的度数很大,另一只眼的度数很小,甚至正常。或者一只眼远视。另一只眼近视。我们称这类屈光不正为屈光参差,即两只眼屈光度数不等。临床上规定:两只眼屈光不正的度数(远视或近视)相差1.50个屈光度(通常说的150度)。或者散光相差1.00个屈光度(通常说的100度)以上者和为屈光参差。这类患儿观察物体的时候,一只眼比较清晰,另一只眼比较模糊,甚至两只眼的视力都相当模糊。另外,由于屈光不正的度数存在差异,两只眼视网膜上的物像的大小也存在差异,大脑皮层的融像功能受到不良影响。如果相差5%以上,则两只眼的物像不能融合,大脑皮层会主动抑制物像比较模糊的一只眼,屈光不正度数比较大的一只眼就会发生弱视。这类弱视称为屈光参差性弱视。 如果患儿的两只眼同时患有远视,度数大的一只眼弱视的程度比较重,则度数小的一只眼的视力比较好;如果患儿一只眼远视,另一只眼近视,两只眼屈光不正的度数都比较小,患儿两只眼的视力开始可能都正常。但是他们通常一只眼看远,一只眼看近,两只眼的物像不能融合,久而久这,一只眼总是处于抑制状态,也会形成弱视。
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