手术治疗包括:
1.RK(放射状角膜切开术):此手术因并发症较多,目前已不提倡
2.PRK(激光角膜表面切削术):目前国际和国内比较流行,安全可靠,手术成功率较高,可矫正500度以内近视,但费用较贵。 3.LASIK:(激光原位角膜磨镶术) 相对于PRK安全,
优点:a.术后病人无明显疼痛;
b.视力恢复快;
c.无角膜浑浊;
d.不需长期用眼药;
e.保持了角膜前弹力层的完整性;
f.术后屈光稳定较快;7.容易进行再次治疗;
g.可矫正从200度至2500度的近视。
h.一次成功率较高,但费用较贵。
4.角膜基质环植入术角膜基质环植入术(intrastromalcornealringimplantation,ICRI),在美国和欧洲分别于1994年和1997年被批准使用,该方法用角膜基质环片植入周边角膜内,可直接导致周边部角膜陡,而间接诱导角膜中央部变平,且保留角膜组织,具有调整性和可逆性,通过控制角膜环的大小以改变屈光度,达到矫治近视的目的,是矫正低度近视的新方法,已经开始进入我国临床。 手术的适应症:年龄大于18岁的近视及近视散光患者、矫正视力正常、近视度数稳定2年以上、无胶原性疾病及自身免疫性疾病者。手术的并发症:主要是角膜雾状混浊、角膜上皮植入、视力反弹、切削偏中心、屈光欠矫或过矫等。 5.巩膜手术后巩膜支撑术(posteriorscleralsupport)或巩膜移植术(scleroplasty)矫治高度近视,应用一些保护材料支撑眼球的后极部,以防止后极部组织的进一步扩张,保护已被损伤的视网膜,该手术只适用一部分伴有黄斑变性及因巩膜扩张致高度近视进展过快的高度近视患者,及遗传性恶性近视眼。术后并发症有视网膜出血、葡萄膜炎、青光眼等。
6.晶体手术现代白内障囊外摘出术,超声乳化白内障摘出术及联合人工晶体植入术:适用于部分合并白内障的高度近视者。
另外还有晶体眼后房型人工晶体植入术,有晶体眼前房型人工晶体植入术,注入物质填充囊袋,保持弹性,可解决调节问题。
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