什么叫眼压,眼压是怎样产生的?
眼压就是眼球内部的压力,简称为眼压。它是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在一定范围内,以维持眼球的正常形态,同时保证了屈光间质发挥最大的光学性能。正常眼压的范围为1.47~2.79kPa(11~21mmHg)。眼内容物有房水、晶状体、玻璃体,但对眼压影响最大的是房水。房水的总量为0.13~0.3ml,其主要成分是水,此外还有蛋白质、电解质、抗坏血酸、乳酸、葡萄糖、脂类、酶类等,pH值为7.3~7.5。房水是由睫状体中睫状突产生的,然后进入后房,并经瞳孔流入前房,再经前房角排出。在一般情况下,房水的产生和排出保持着一种动态平衡,即在一定时间内,产生的房水和排出的房水的量是相等的。如果房水的排出通道受阻碍,或因某种原因使房水产生的量增加,都可导致房水的蓄积,使眼压升高。若房水产生的量过少,房水的蓄积达不到一定量,眼压就会过低。 房角是什么,具有什么重要的功能?
在角膜与虹膜之间的夹角叫房角,也就是我们通常所说的前房角,它由前后壁和两壁所夹的隐窝组成。前壁的最前面为Schwalbe线,为角膜后弹力层终止处,呈白色,有光泽,略微突起。在它的后面是小梁网,是房水排出的通路。前壁的终点是呈白色的巩膜突。后壁为虹膜根部。隐窝是睫状体前端,呈灰黑色,又称睫状体带。前房角为角巩膜所掩盖,由于角膜与空气的折射率不同,因而光线在此产生全反射,故房角无法通过角膜看到。只有用前房角镜,通过光线的折射或反射才能看到。前房角镜有直接房角镜和间接房角镜,不同类型的前房角镜都是为了更好地观察前房角,可见前房角检查在眼科诊断上具有重要的意义。确实,前房角有非常重要的功能,它是房水流出的通路,若房角闭塞,就会使房水流出受阻,眼内压力因房水的积聚而升高,最终导致青光眼的发生。判断前房角的宽窄与开闭对青光眼的诊断、分类、治疗和预防具有重要的意义,因此在青光眼的防治中要用前房角镜检查前房角。若虹膜睫状体有肿瘤时,观察前房角,可以了解虹膜睫状体部位肿瘤的范围及向四周浸润生长的情况。若眼部不小心挫伤时,也要观察前房角,看看房角有无损害及损害的程度。
什么是眼睑,它对眼球起什么作用?
眼睑是长在眼球前面的软组织,它就象两扇能自动开合的大门一样,对眼球起保护作用。眼睑分上下两部分,上睑较下睑大而宽。上睑上界为眉,下睑下界为面颊,但分界处并无明显的界线。上、下眼睑的边缘叫睑缘。睑缘有前唇与后唇,前唇钝圆,有2~3行排列整齐的睫毛,其毛囊周围有皮脂腺和变态汗腺,开口于毛囊。后唇呈直角,与眼球表面紧密接触。两唇间有一条灰色线,它是皮肤与结膜的交界处,在灰线与后唇之间有一排细孔,为睑板腺的开口。上下睑缘的内侧各有一乳头状突起,其上有一个小孔,称为泪点,即泪道的入口。眼睑从外向内分为五层:皮肤层,是人体全身皮肤最薄处之一,其厚度仅有0.4mm,易形成皱褶;皮下组织层,主要为疏松的结缔组织和少量的脂肪,当有肾病或局部炎症时,容易出现水肿;肌层,包括眼轮匝肌和提上睑肌,眼轮匝肌是由面神经支配的横纹肌,主要掌管眼睑的闭合,面瘫患者就会有眼睑闭合不全的症状,提上睑肌是由动眼神经支配,主管开睑的作用;睑板层,是由致密的纤维组织构成,其硬度有如软骨,它是眼睑的支架,使眼睑保持一定的形状,睑板内有若干与睑缘呈垂直方向排列的睑板腺,开口于睑缘,分泌并排出类脂质,对眼表面起润滑及防止泪液外溢的作用;结膜层,为紧贴睑板后面的透明粘膜称为睑结膜。
眼睑的作用就像一个忠诚的卫士,守卫着眼球。当有异物袭来时,眼睑就会在中枢神经的指挥下关闭,以防止异物对眼球的伤害。此外,当有强烈光线照射眼睛时,眼睑也会关闭,以防止强光对眼底视神经的损害。
正常情况下,每2~8秒眼睑就要开闭一次,称为眨眼。通过眼睑的开闭,可以使眼球保持湿润和角膜的光泽,清除结膜囊灰尘及细菌。如果没有眼睑的遮挡,眼球就会暴露在外,遭受异物的侵袭,眼球也会干燥不舒。
眼的调节功能是什么?
眼睛的调节功能需要靠晶状体与睫状体共同完成。睫状体位于虹膜的根部与脉络膜之间,为一宽约6mm的环状组织,其矢状面呈三角形,内含睫状肌。睫状体与晶状体赤道部之间有纤细的晶状体悬韧带相连结。晶状体形如双凸透镜,富有弹性,当睫状体收缩时,悬韧带松弛,晶状体借助自身弹性变凸,焦距变短,屈光度改变,看近的物体就很清晰,若长时间看近处的物体,为了保持双眼单视,双眼还需内转,睫状体长时间处于收缩紧张状态,我们就会感到眼睛疲劳。当我们看远处5m之外的物体时,光线平行进入眼睛,两眼视轴平行,调节松弛,这时睫状体放松,使悬韧带保持紧张,晶状体变得较为扁平,使其曲率半径增大,焦距变长,远处物体就看得清楚。随着年龄的增大,大约从40~45岁开始,晶状体逐渐硬化,弹性下降,睫状体的功能也逐渐下降,看近处物体时,因调节作用减弱,就会觉得不清楚,为了看清目标,常习惯把目标放得远一些,而看远处的物体因无需太多调节,就可以看清,临床上称为“老视”,俗称“老花”,这时就要配眼镜来补充调节功能的下降。
眼球为什么会自如地转动?
我们的眼睛可以自如地转动,因为眼睛有六条肌肉控制着眼球的转动。这六条肌肉分别是上、下直肌,内、外直肌和上、下斜肌。它们由动眼神经、滑车神经和外展神经所支配。内、外直肌负责眼球向内或向外转动;上、下直肌收缩时,眼球上转或下转,同时还使眼球内转;上斜肌主要使眼球内旋,同时还使眼球下转和外转;下斜肌主要使眼球外转,同时还使眼球上转和外转。这六条肌肉互相密切配合,使眼球协调一致地上下左右自由转动。人的内心活动也可以从眼球的转动中表现出来。当我们平时动脑筋时,眼球就会滴溜溜地转动;当我们心不在焉时,眼球就会漫无目的地转动。眼球在向各个方向转动时,总有一条以上的肌肉在起主要作用,其他几条肌肉起协调作用。双眼的动作必须一致,当眼球向右注视时,右外直肌和左内直肌必须同时相等地收缩,否则就不能获得双眼单视。但是当支配眼球转动的六条肌肉中只要有一条或几条发炎、外伤或神经障碍,双眼肌肉动作就不协调,眼球的转动就会受到限制,或使眼球偏向一侧,形成斜视,这时看东西就会特别费劲;或一个物体可以看成两个,造成视物双影,也即复视。
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