我的眼睛在昏暗的灯光下或自然光不够明亮时,就会出现视物模糊,时间越长越严重,甚至出现右眼角胀痛,但到明亮的灯光下时就能逐渐恢复视力。平时用眼时间长了也会视物模糊。现在阅读时要用高倍放大镜,验光师的建议是眼病治好后再配眼镜。我去眼科检查,医生诊断为老年性白内障、视网膜动脉硬化二级。请问,这种情况怎么治疗?平时注意什么?
——上海一读者
老年性白内障是一种老化性疾病。随着年龄的增加,晶状体逐渐发生硬化、混浊而造成视力障碍。白内障的治疗分为非手术和手术两种方法。在白内障初发期,可滴白内停、卡他林等眼药水,延缓疾病进展。但白内障的药物治疗至今尚不能完全根治晶状体的混浊和阻止其发展,因而手术疗法目前仍是治疗老年性白内障的主要手段。从患者的主诉和验光师的意见来分析,患者的白内障已经发展到影响正常生活和工作的程度。如果患眼视力在0.4以下,就可行手术治疗。手术方式目前较好的是小切口白内障超声乳化+折叠式人工晶体植入手术。只要全身状况好、无明显眼底病变,手术治疗效果还是比较理想的。
视网膜动脉硬化是全身动脉硬化或老年性病变在眼部的表现,常见于高血压、糖尿病和肾脏疾病。视网膜动脉硬化通常分为4级,级数越高,硬化越重。视网膜动脉硬化二级有较明显的小动脉变窄和反光带增宽,动脉管径狭窄不均,并有动静脉交叉压迹现象。治疗上以治疗原发的全身疾病为主,即控制血压、血糖,治疗肾脏疾病等。可服用丹参、银杏叶等中药以改善微循环,或服用胰激肽释放酶片剂等,既可以改善心脑血管循环,降低血液黏度,又可以治疗眼底视网膜动脉硬化。
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