准分子激光屈光性角膜手术同其他手术一样,为了取得满意的治疗效果,所有决定做手术的患者均应做一些适当的准备。
【焦点问题】近视患者做准分子激光手术应做哪些准备?
(1)病人术前应明确向医生说明自己手术的目的,要求,了解自己是否适合手术,手术后可能达到的效果,手术后多久可以开始目前正常的工作生活。
(2)了解手术的-般过程,手术中、手术后可能出现的情况。
(3)在完全了解手术风险而决定手术后,在手术同意书上签字。
(4)术前一般应停戴软性角膜接触镜(隐形眼镜)1-2周,硬性角膜接触镜2-3周,OK镜3-6个月。
(5)术前3天一般应局部滴用抗生素眼药水。
(6)术前应做注视训练,以便在术中能与医生很好配合。
(7)手术前一晚应有充足的睡眠。
(8)手术当日洗脸,眼部不要化妆,以免术前眼邮清洁消毒困难,如清洁不彻底可使一些细小颗粒进入手术区域:不要使用香水和刺激性气味的化妆品,以免干扰激光机的工作状态而影响手术的效果。
(9)术前眼局部消毒后,不要再用手擦拭或接触眼部。
(10)术前等待时,要放松心情,不要紧张、不要在准备间交谈或大声喧哗,以免术中过度兴奋,无法控制情绪而影响手术效果。
【相关问题1】近视手术患者术中应如何与医生配合?
近视手术过程中,患者的良好配合是手术能否成功的重要前提,因此,近视手术的患者术中要做到以下几点:
(1)放松心情,不要紧张。
(2)不要用力挤眼、不要随意动眼球、要按医生的引导固定不动。
(3)手术关键时刻,要遵医嘱、不要讲话、更不允许乱动。
(4)术中一定要盯住一闪一闪的红色或绿色注视灯,即使看不到注视灯也不要乱动,要按医生的引导轻轻移动眼球而头不要移动。
(5)在手术台上,不要用手再碰手术消毒区域。
【相关问题2】近视术后保养期应注意的事项?
(1)术后址明显的不适就是眼部刺痛感,LASlK持续3-4小时,LASEK持续10-24小时,PRK持续24-48小时左右。
(2)必要时,术后口服止痛药,眼部刺痛会得到-定程度的缓解。
(3)LASIK术后眼部刺痛缓解后,应尽量保持正常睁闭双眼,不要用力挤眼、揉眼,以免角膜瓣移位或发生皱褶。
(4)术后一定要保证按时复诊。LASIK常规复诊时间:术后第一天,第三天,第七天,第一个月末,第三个月末,第六个月末,第一年末,此后为每1至2年复诊一次。PRK术后第一个月至第六个月期间为每月复诊一次,其余时间同LASIK。个别患者如遇特殊情况请及时按医嘱复诊。外地的患者,一周后,可在当地复诊。
(5)术后一定要保证按医嘱用药,术后用药不当会影响手术效果。
(6)术后因伤口愈合需要一个过程,所以2周之内要尽量避免近距离用眼(如:阅读、电脑操作等),强烈建议一个月之内不要开车,尤其是夜
间驾车:滴用激素类眼药期间(LASIK术后2-4周之内,PRK术后三个月或六个月之内)禁止在公共游泳池内游泳。
(7)术后要避免剧烈活动及对头部和眼部的撞击,尤其对于高度近视眼的患者,因为近视患者的眼底一般都有不同程度的改变,即使不做手术也应注意。
(8)术后要避免接触刺激性的气体和尘埃较多的环境。在术后早期忌辛辣食物和忌烟酒。
总之,准分子激光手术的成功不仅仅取决于眼科医生的手术技巧,术后用药和随诊观察也是手术成功的决定性因素之一。
【相关问题3】近视术后恢复期应注意的事项?
术后恢复期的长短一般取决于术前双眼度数的高低,此外还和个体差异等一些因素相关。
(1)基本恢复正常视力:轻度、中度屈光不正的患者约为术后两周,但近距离工作应尽量减少,且每次工作时间不应过长(1小时内为宜),间隔休息5-10分钟左右。
此时可恢复白天驾车,但以不引起视疲劳为宜。此期间严禁夜间驾车。
(2)恢复夜间驾车:轻度、中度屈光不正的患者约为术后1个月,此时术后的眼部用药已经停止,视力基本稳定。但对于个别患者术后会出现晚间眩光,此时则需等眩光症状消失后才可恢复夜间驾车。
(3)术后一个月,此时已停止使用激素类眼药,大部分患者可逐渐恢复日常工作生活及体育运动。
(4)术后一年,对于高度近视而需进行二次手术的患者,这是较为适宜的时期。
(5)高度屈光不正及年龄大干40岁的患者,术后恢复期会相对延长。
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