戴眼镜和做手术仍是目前治疗近视眼的最基本方法
最近,一位名叫石家峰的读者投书本报,说自己有中度的近视,给学习、生活都带来不便,他注意到一些厂家宣传治疗近视的药品,希望了解口服药物能不能治疗近视眼。记者采访了同仁医院的眼科专家陆文秀,她说,因为近视是眼轴变形,这种变化药物无法逆转,因此,现在还没有药物能够治好近视眼,戴眼镜和做手术仍是治疗近视眼的最基本方法。
■有框眼镜简单,隐形眼镜方便,但都不是十全十美
同仁医院近视眼矫治中心副主任、主任医师陆文秀介绍,目前解决近视的办法主要有3种,包括戴框架眼镜、戴隐形眼镜或是动手术。
戴有框眼镜无疑是最简单的方法,但是很多人觉得戴眼镜太麻烦了,天气冷、热或运动时都会有或多或少的不方便。不爱戴眼镜的人理由很简单,像天热眼镜老往下滑、打球或是运动不方便,还有的是因为想从事职业的限制。
隐形眼镜虽然不存在有框眼镜的问题,但它只对散光度数不高的近视眼患者比较合适,而且通俗地说病人眼睛最好能大一些,这样戴起来比较方便。另外,隐形眼镜对卫生的要求很严格,有角膜炎、结膜炎、泪囊炎等炎症的人不适合,如果在戴时碰破眼睛的表面,隐藏在眼睛里的细菌也会引起角膜感染,出现流泪、怕光等并发症。还有一些职业对眼睛有特殊要求,像考军校、警校,当空姐,做公安,在饭店做服务人员等都会存在不适合戴隐形眼镜的情况。
■近视矫正仪器适合发展中的近视
以前很流行近视矫正仪器,但是,这些仪器只对于年龄较小的发展型近视患者有一定的限制作用,通过仪器可以刺激他们的视敏度,但是对成年人或视力已经定型的患者就没什么效果了。
OK镜虽然对矫正近视有一定的效果,但是引进的时候由于市场不够规范,产品鱼龙混杂,再加上有的病人使用不当,或是没有按照医生的要求复查,引起角膜感染的比较多,影响了视力,所以几乎也被抛弃了。
■手术治疗近视目前没有严重的后遗症病例
陆大夫介绍,现在来做手术的近视眼患者很多,尤其以20多岁的年轻人居多,有时一下午要做五六十只近视眼的矫治。
手术是用激光在角膜表面塑形,使近视的眼睛焦点后移,原本模糊的东西就清楚了。如果病人配合得好,手术只需要三四分钟,而且没有特别的痛感。但这种治疗近视的手术也不是什么人都可以做,瘢痕体质、有像糖尿病等全身性疾病或有影响角膜愈合的疾病、免疫性疾病、眼部感染、眼外伤、眼底不好或严重弱视的病人都不适合。
在手术前要进行全方位检查,考虑全身的状况,身体没问题了,再检查眼睛,屈光、年龄、性别都在医生的考虑范围之内。18岁以上,近视在两年内没有太大发展的近视患者可以手术,有炎症是不能接受手术的,要用大约4个小时的时间检查所有眼部的参数是否符合手术的要求。
很多患者都担心激光治疗手术是不是有危险,陆大夫介绍,以前引进的RK手术因为切口深,如果受外伤的话有眼球破裂的可能,因为它的精确性不够好,所以我国从上世纪80年代末引进,到1995年基本就没有医院再用了。从医学角度说,每一种手术都不能对所有人百分之百安全,但是一般问题都出在手术后不久,现在这种手术已经有20多年了,还没有听说国内外有严重后遗症的病例,应该是让人放心的。
■不要追求过度矫正
有的病人总认为既然花了那么多钱,手术后就应该一点都不近视了,这种看法很片面。医生在手术前会综合考虑病人的职业、用眼习惯等因素,如果近视患者手术后要做飞行员这类需要经常看远的职业,医生就会稍稍给他多做一些,手术后有点远视更适合他职业的要求。但是从事财会、电脑等职业的就应该留几十度的近视,这样对经常做案头工作的人来说是合适的,矫正视力过度对他们来说会有一些不舒服。
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