所谓像差就是指光学系统中的成像缺陷。几何光学上把像差(几何像差)分为单色光像差和色光像差，前者包括球差、彗差、像散、场曲和畸变，后者包括位置色差和倍率色差。而物理光学上把像差称之为波前像差或波阵面像差。是点光源发出的球面波经光学系统后形成的波形与理想球面波之间的距离。

    波前像差原因是多方面的，包括各屈光面固有的成像缺陷、调节时的动态变化和各屈光面间的相互影响。

    1、角膜角膜前表面不是理想的球面，确切地说是非球面。然而中央4毫米区域近似球形，因而产生球差。角膜顶点处较陡，边缘部较扁平。但顶点并不总在角膜的几何中心，往往偏下偏颞侧，不规则角膜的顶点偏离几何中心可达2mm以上。角膜各部分的厚度和曲率半径在各测量点上并不一致，这些就是角膜的不对称性和表面不规则性。调节时角膜屈光力可增加0.6-0.7D。

    2、晶状体晶状体前表面较平坦，可抵消80%的角膜球差，但晶状体前表面并不平滑。随年龄增加，晶状体增厚，核发生硬化，各部位屈光指数不一致。晶状体的调节变化，除晶状体屈光力发生改变外，还可有X、Y、Z轴的变化。晶状体亦存在不对称性和表面不规则性。

    3、其他玻璃体的变性、液化、混浊、后脱离等。泪膜的不均匀和不稳定，如干眼症或用药等影响。房水的改变。高度近视患者的视网膜形态变化等。

    4、角膜和晶状体的光学中心不一致;与入瞳中心不一致。

    5、光轴和视轴本身的偏差。

    6、瞳孔的影响瞳孔除随光线的强弱发生改变外，人群中存在相当大的生理差异。瞳孔增大，像差明显增加。入瞳中心并不在角膜的几何中心的对应点上。

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