从总体情况来说,年轻时视力好,多数年龄大了会比近视眼者更少得眼疾。因为,近视眼(特别600度以上高度近视眼)的并发症很多。但这句话是总结了生活规律,从老花眼角度分析有一定的道理。因为,视力好的人可比近视眼人更早出现老花眼。
老花眼主要见于45岁以上的人,跟近视眼者正好相反,老花眼者看不清楚细小的字,或要光线强一点、拉远距离才能看清楚。沙翔垠说,从理论上讲,视力正常的人约45岁左右就要配戴老花眼镜;原来是远视眼的人,配戴老花眼镜的年龄就会比平常人要早一些;如果原来有近视眼的人,需要配戴老花眼镜的年龄通常会相应推迟。当然,眼睛有个体差异,也跟个人用眼习惯有关而出现不同视力变化情况。年轻时视力好的人中,有些是轻微远视眼,他们更可能不到40岁就出现老花眼,这叫“早花”。此外,远视眼者到45岁之后,因眼压高,可出现急性闭角性青光眼。这既是这位读者母亲所说的“年轻时眼睛越好,没近视眼,到老越容易得眼病。”能够解释得通的地方。
沙翔垠强调,年轻时保护视力,预防近视眼和预防近视度数加深都是很有必要的。近视眼不仅造成“看不清远处”的状况,还有许多并发症。几乎所有高度近视眼都有眼轴增长、眼球后极部巩膜的显著变薄的情况,造成视网膜和脉络膜的萎缩和变薄,这种情况逐年加重,因而可能等近视眼者年龄大了产生许多严重的并发症。
比如,高度近视眼发生开角型青光眼的发病率比常人高6至8倍。黄斑区变性也是高度近视眼的最大危险,表现视物变形,视力下降,最终导致失明。还有飞蚊症、视网膜脱离等危险。沙翔垠建议,高度近视患者要定期到专科医院检查眼底、眼压等,以利早发现、早诊断、早治疗。
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