视神经炎是指视神经任何部位发炎的总称，临床上根据发病的部位不同，视神经炎分为球内和球后两种，前者指视盘炎，后者系球后视神经。

　　视神经炎可分为视乳头炎、后球视神经炎。视乳头炎常为单眼也可侵及双眼，临床以发病急剧、视力急剧下降、甚或短期内完全失明为特点;后球视神经炎经常分为急性与慢性两类，以后者较为多见，临床以眼球转动时的牵引性疼痛，暗适应能力降低及视力显著下降为主要表现。本病主要针对病因治疗，急性期患者要卧床休息。

　　本病相当于中医学“暴盲”等范畴。其病多因饮食不节、七情所伤使肝胆积热，疏泄失职，邪火循径上逆，浸淫目系而发病，或因久病及气血两虚，目失濡养所致。临床常见的证型有：

　　1.肝火亢盛型：证见视力骤降或失明，伴有头目作痛，烦躁易怒口苦少寐，舌红苔黄，脉弦数。

　　3.阴虚火旺型：证见素有头晕耳鸣，腰脊酸软，心烦失虑，口干唇红，淬然视力下降，外观如常，舌红苔薄，脉细数。

　　2.气滞血瘀型：证见视糊淬然，平素情志抑郁，头晕目眩，胸胁疼痛，眼珠转动作痛，或有前额隐痛，舌质紫暗，舌苔薄，脉弦紧。

　　可选用西药治疗有：

　　1.肾上腺皮质激素：

　　急性视神经炎应给予足量的激素，病情好转后，用维持量继续治疗。

　　(1)地塞米松：每次5-15mg，溶于5%葡萄糖注射液500-1000ml中，静脉滴注，每日1次。连用3日后减量。小儿应减量。

　　(2)氢化可的松：每次0.1-0.3g，溶于5%葡萄糖注射液500-1000ml中，静脉滴注，每日1次。连用3日后减量。小儿按每kg体重用药4-8mg。

　　2.抗生素：

　　急性视神经炎由感染引起者应给予足量的抗生素。

　　3.血管扩张剂：

　　(1)烟酸：每次口服0.1g，一日3次。

　　(2)地巴唑：每次口服10-30mg，一日3次。

　　(3)妥拉苏林：每次口服25mg，一日3次。

　　4.散瞳：

　　1%阿托品眼膏，每日涂眼1次。

　　5.其他：

　　补充大量B族维生素、辅酶A、肌苷等。

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