如果宝宝眼睛发痒、怕见阳光、眼睛充血、流泪,多半是得了季节性很强的过敏性结膜炎,医学上称为春季卡他性结膜炎。
节假日,不少家长会带着宝宝到公园、郊外去赏花、旅游。然而,旅游归来回到家里,有些家长发现宝宝老是用双手擦双眼,诉说眼睛发痒,不愿见灯光。家长仔细检查宝宝的眼睛才发现其眼睛充血、流泪,眼屎很多,呈粘丝状,不由地紧张起来,赶紧带宝宝去医院看病。
都是过敏源惹的祸
为什么有的宝宝到郊外赏花旅游后会发生这种春季卡他性结膜炎的呢?原来,这可能与宝宝直接或间接接触某些过敏源,主要是花粉,此外可有光、热、灰尘、螨等刺激引起,而宝宝本身又具有特异的过敏性体质,一旦受到这些过敏物质的刺激,就会引起一系列的过敏反应,春季卡他性结膜炎便是其中较常见的一种过敏性疾病。
春季卡他性结膜炎的临床表现为:多见于儿童,特点是几乎所有患者都有本人或家族过敏病史。据有关资料统计,5%左右患者同时有哮喘、湿疹、药物过敏。发病有明显的季节性,常在春、夏季发生,随气温升高症状逐渐加重,至秋后自动缓解。
主要症状是眼睑和结膜奇痒,患儿表现为反复用手揉檫眼睛,甚至造成结膜充血。此外,患儿可有轻度畏光和流泪,眼屎增多,局部有异物感或灼烧感。检查可发现患儿睑结膜充血、肥厚,出现大小不一的扁平乳头。乳头之间呈淡蓝色的沟,恰似鹅卵石铺成的路面,但穹窿部不受侵犯。有的病人在黑白眼球交界的地方形成灰黄颜色的胶样隆起,充血消退后,球结膜呈现污秽的棕黄色外观。结膜刮片可查到嗜酸性粒细胞。结合病史和有关检查一般就可以作出明确的诊断。
预防关键:发病季节尽量减少接触鲜花
对于年轻的父母来说,应该充分认识到儿童春季卡他性结膜炎是可以预防的,关键是做到避免接触过敏原、自我防护,必要时可采取脱敏疗法治疗。
1、避免接触过敏原对于患有春季卡他性结膜炎的宝宝,在发病季节尽量少到户外活动,家长也不要带孩子去郊游,尤其是不要接触鲜花或少到花卉盛开的地方去。
2、自我防护如果发病季节家长需要带孩子外出,可让孩子戴上深色眼镜,减少花粉、阳光和烟尘等的刺激。
3、脱敏疗法其原理是用患儿致敏的花粉提取液,反复小剂量的注射,以提高宝宝对致敏花粉的抵抗力和耐受性。方法:采用对病人致敏的花粉作为抗原给病人反复皮下注射,剂量由小到大,浓度由稀到浓,直到病人可以耐受较大剂量而不出现过敏反应为度。一般在发病季节前2~3个月开始,争取在发病季节到来之时达维持量,季节过后停止脱敏,到明年季节前重新脱敏,持续2~3年。据报道有效率可达90%。
春季卡他性结膜炎急性发作时,患儿因为眼睛部位奇痒,会不停的用手揉檫眼睛,家长应及时制止,并立即给患儿局部用0.5%醋酸氢化可的松、0.25%强的松龙或0.025或0.05%地塞米松磷酸钠等眼药水滴眼,开始时每1-2小时一次,以后可减少滴药次数,一般1~2天就可以使症状缓解。肥大细胞膜稳定剂,如2 %色甘酸钠滴眼液每日滴眼4次,效果也较好且没有副作用,但起效较慢,也可以考虑使用。
必须指出的是,绝大多数春季卡他性结膜炎的患儿随着年龄的增长可逐渐自行痊愈,一般在30岁以后不再发病。
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