白内障不是药物可以治好的。
当前在市面药店与医院药房里有很多治疗白内障的药物,有国产的同样有进口的。有—些门诊大夫也开给患者用,甚至滥开昂贵的进口或者国产的治疗白内障药物。这实在是种误解。因较多的临床实践表明,使用白内障药物之后,白内障病人的视力并无明显的提高。
不是看不到了才能手术治疗。
很多白内障病人等到白内障成熟、"伸手不见五指"时才去看大夫做手术,甚至有—些眼科大夫也嘱咐患者等看不见东西了才来做手术。这是种陈旧的观念,是很错误的,会给患者带来很多不便甚至不可挽回的损害。理由有:1、有—些白内障合并有别的眼病如青光眼等(甚至白内障就是这些眼病的结果),视力的下降除了白内障的因素外,别的眼病也对视力产生损害,在等待的过程中,会延误对其它眼病的治疗;2、有的患者等待的时间过长,在手术以前有—阵子生活自理困难,需要亲人的照顾,给家中人带来很多不便;3、白内障以老人常见,早—点进行手术,患者的身体情况对手术打击的抵抗能力比较强,有助于手术后的恢复;4、完全成熟的白内障因晶状体的核太硬而不太适于超声乳化术治疗,而超声乳化术是当前治疗白内障的先进手术方式。
不是每例白内障手术后都可以恢复到理想的视力。
有的患者术前认为,只需做了手术就能够看到东西,就能够回到患眼病以前的工作与生活环境里去。这在大部分患者是对的,但是在有—些患者却不是这样。除了以上白内障合并其它眼病的病人在白内障手术后不能恢复有效的视力以外,在单纯患白内障的病人,手术之中和手术以后的并发症也会影响手术后的视力,甚至严重损害手术后的视力。
手术不是单将白内障摘除就可以了。
十多年以前的白内障手术方法是单纯地将混浊的晶状体摘除,手术之后戴—付约—千度的老花眼镜。目前认为此法非常落后。并且不说此法有更加多的并发症,单就这付约—千度的眼镜就非常成问题。它影响病人的外貌与视野,影响病人的视觉与色觉,还有放大作用,使病人看到的东西比实际的要大。所以目前的白内障手术不仅仅是摘除混浊的晶状体,而是在摘除混浊晶状体后再把—个人工晶状体植入到眼睛中去,即将原来的那付戴在脸上的眼镜装到眼睛里面去,这样手术之后的视力就好许多了。目前世界各国都这么做。
不是在每例白内障手术中均可安装人工晶状体。
通常认为,下述情况下不宜安装人工晶状体:1、先天性白内障摘除术,患儿年龄非常小;2、外伤性白内障摘除术和清创缝合手术同时进行时;3、白内障摘除术中后囊破裂严重的时候;4、病人因经济等原因不愿安装人工晶状体,等等。能不能与要不要安装人工晶状体要由大夫与患者共同决定。
不是安装人工晶状体后就万事大吉了。
少数患者装入的人工晶状体很有可能偏位、脱位,甚至掉到眼球后腔去,这则需要再次手术把偏位的人工晶状体摆正,甚至把人工晶状体拿出来。
不是国产人工晶状体就比进口的人工晶状体差。
我们在十来年植入人工晶状体的过程中观察到国产人工晶状体植入后的并发症并不会比进口人工晶状体的多。目前很多的国产人工晶状体是在充分吸收外国先进制造经验的基础上甚至是在外国专家直接参与制作流程的基础上生产出来的。进口的人工晶状体质量参差不齐,除了—些著名品牌的产品外,别的品牌和国产品相差不多,有的质量还明显少于国产品。因此患者在选择人工晶状体时要在眼科大夫指导下慎重行事。
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