准分子激光角膜屈光矫正术（PRK）是由电脑控制、通过激光术切削角膜不到十分之一的厚度，从而改变角膜表面屈光力，达到矫正近视、远视、散光的目的。
 
    准分子激光原位角膜镶术（LASIK）是显微角膜板层成形系统和准分子激光的联合使用，其方法是用显微角膜板层成形系统掀开角膜板层之后，在其下作准分子激光切削。其优点是可保留角膜上皮及前弹力层，更符合角膜解剖生理。
 
    准分子激光角膜上皮磨镶术（LASEK）是针对因较薄角膜不能通过LASIK手术进行近视矫治者施行的一种新型激光治疗近视手术。先用上皮刀切出一个厚度为60～80微米，直径8～10毫米，蒂的弧度为30度的上皮瓣，掀开上皮后用准分子激光进行原位磨镶来改进角膜的屈光，而后复位上皮瓣，4天后由新的上皮替代。
 
    目前准分子激光矫正屈光不正手术以LASIK为主，PRK、LASEK为补充。
 
    准分子激光是一种近视眼的矫正手术，而并不是近视眼的治疗手术。准分子激光是利用人体角膜层间的切削技术，在角膜上做出一个凹透镜，达到矫正的目的。由于准分子激光治疗需要切除一部分角膜，因此我们对于病人是有一定要求的，角膜厚度本身偏薄的人是不适合做这个手术的，高度近视眼不适合进行这个手术，近视眼有快速增长趋势的人不适合做这个手术，尤其是近视眼病人的眼底有病变的，或者是已经发生了病理性改变的人也是不适合的。总之能不能够进行准分子激光矫正手术一定要在和医生充分沟通,准确做好术前的各项检查并协商后来进行选择。
 
    准分子激光手术的规范尤其重要。
 
    卫生部视光学研究中心的专家结合十余年的理论和临床经验，总结了一套较为完善的手术全程技术规范和标准。新标准有以下几个特点：一是强调了准入，从业人员除了有执业医师证，还必须有眼科主治医师以上的资格，国外医师要有我国卫生部颁发的行医许可证；要
达到在动物眼睛上完成超过200例手术的要求。二是对手术室的面积、基本设施提出了明确要求，比如要规范验光，要有A超、角膜地形图等。三是规范了包括术前咨询、术前谈话签字、手术过程、术后观察等在内的工作流程。四是对手术的适应症、禁忌症提出了明确要求，比如对18周岁以下者、近视每年加深超过50度者、从事夜间驾驶者、重度弱视者都不应手术。

    美国开展准分子激光手术更强调个性化方案，比如小光斑飞点扫描已成为主流技术，其特点是光斑小于0.8毫米，提高了治疗的准确性；在制订手术方案前不仅要验光，更要作三维角膜地形图。比如某人验光是300度散光，但实际表现在角膜上的只是100度散光，如果按照300度去做手术，病人的远期效果不好。而现在有些医院在引进准分子激光时，没有把三维角膜地形图技术同期引进，或多或少会影响临床效果。而美国雷赛激光率先推出以三维角膜地形图引导的个性化切削系统，提高了治疗的精确性。所以，医院不仅要买机器，更重要的是引进技术，开展技术培训，了解相关领域的进展。目前对屈光不正的认识已从近视、远视、散光的三级概念发展到多级概念，医生制订治疗方案时要有多级概念，力求手术更精确。

    任何手术都有一定的风险性，LASIK手术的安全性是得到了FDA认证的，是非常安全的，为了保证安全术前应该做一个详细的检查，比如角膜比较薄的人或偏干的人就不太适合手术。另外要求手术用的激光机必须非常的精良。还有就是手术医生的技术也是成功与否的关键。

    手术前应该做以下准备:1、戴隐形眼镜者至少术前两周摘镜。2、术前三天常规滴消炎眼药水每天6-8次。3、手术应选择在身体健康期间，避免在感冒、发烧时做手术。4、手术当天不要给眼睛化妆，不要使用带有刺激性气味的护肤护发品，以免影响手术效果。5、手术当天切忌穿套头衣服。

    作为众多角膜屈光手术中一项成熟和最为先进的技术，LASIK具有不容置疑的安全性和疗效的可靠性。目前市场上存在各种型号的设备和组装的机器鱼目混珠，而且为了谋利，其价格还居高不下，虽然他们做的也是LASIK，但令人惊叹的是，有些患者出现许多不可思议的结果，例如欠矫或过矫、眩光等等，经来院检查，还发现了角膜穿通、医源性散光、继发性圆锥角膜、角膜瓣不规则、瓣游离、上皮植入、感染等这些在正规医院不应出现的后遗症。这些问题虽然若及时发现并经有效处理（个别甚至需做角膜移植才可），一般是不留后遗症也不影响效果的。但是若是出现因矫治近视而过矫术后成高度远视、或者出现高度散光等等，术后患者存留的角膜若厚度不够了，则无法采用再次手术予以补救。所以说LASIK可能存在的风险，不管是医生还是术者都应该充分认识到。所以说，选择好的医院和医生对于患者来说是多么重要。

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