白内障手术类型

    （1）现代白内障囊外摘除术（extracapsluar cataract extraction） 其含义是指在同轴光照明下的显微手术。基本的手术方式是刺破并撕去前囊中央部分，将晶体核娩出，用白内障同步注吸针头吸净周边囊袋内的皮质，保留完整的晶体后囊和周边的前囊。

    白内障外摘除术的主要优点是保留了晶体后囊，便于植入和固定人工晶体，适合于成年人核性白内障。目前在发达地区，囊外摘除术和人工晶体植入术是主要的手术方式。缺点是部分病人在术后1～5年内因后囊混浊影响视力，需再行后囊切开术。

    （2）白内障囊内摘除术（intracapsular cataract extraction） 是指离断晶体悬韧带之后将晶体完整摘除的手术。适应于老年性白内障有晶体硬核或晶体脱位者。术中可用特殊的囊镊夹住晶体前囊或经冷冻头与晶体冻结粘连在晶体前囊将晶体摘除切口外。

    由于白内障手术后失去了晶体的支撑作用，玻璃体动度增大，手术后的并发症较多，不易植入后房型人工晶体。目前已较少做这种手术。但在不发达地区，多数医院尚不具备显微手术条件，囊内手术仍是主要的白内障术式。对条件较好的囊内摘除术后无晶体眼，可行透巩膜的人工晶体缝线固定术。

    （3）白内障吸出术（aspiration of cataract） 是指将晶体前囊刺破后抽吸出混浊的核和皮质的一种囊外术式。主要用于硬核的先天性白内障和软性白内障。近年这一手术已演化为晶体切除术。

    （4）白内障超声乳化术（phacoemulsification） 是一种囊外摘除术式。基本方法是在角巩膜缘做一3mm小切口，伸入超声粉碎器将晶体核粉碎后抽吸出来，适用于核为中等硬度的白内障，超声乳化未操作复杂，价格昂贵。

    （5）晶体囊膜切开或切除术 是指将混浊的后囊以及附着的皮质中央切开达到透光目的。主要适用于先天性白内障或后发性白内障。可应用YAG激光行后囊切开术或膜切开术。

    白内障手术时机没有特别的规定。主要是根据病人的病情进展程度而定，一般老年性白内障主要除了要看白内障的发展程度以外，还要看患者自身的身体状况，如果病人的年龄较大，或者伴随多种其它老年性疾病的，多数建议患者保守治疗。白内障手术还是存在一定的风险的。

    白内障手术后的注意事项：

    1、思想上要重视不要认为手术后就万事大吉应加强观察注意术眼有无疼痛人工晶状体位置有无偏斜或脱位眼前节有无炎症渗出虹膜及瞳孔是否发生粘连等术后每周去医院检查1次包括视力人工晶状体及眼底情况1个月后遵医嘱定期复查。

    2、白内障手术后3个月应避免剧烈运动尤其是低头动作避免过度劳累防止感冒。

    3、白内障手术后1个月内每日数次清用激素及抗生素眼药并且遵医嘱滴用作用较弱的扩瞳眼药以防止瞳孔粘连对长期满用激素类眼药者应注意眼压情况避免产生激素性青光眼。

    4、保持大便通畅少吃刺激性食物忌烟酒多吃水果及蔬菜。

    5、白内障手术后3个月应到医院常规检查并作屈光检查有屈光变化者可验光配镜加以矫正一般1个月后可正常工作和学习。

    来源：互联网