关于准分子激光手术的常见几个问题
●LASIK手术安全吗?
LASIK手术采用的准分子激光是氟氩气体混合后经激发产生的一种人眼看不见的超紫外线光束,波长为193nm。它是一种能够精确聚焦和控制的光波,每一发激光脉冲照射到组织时,可使组织分子气化,因此它的切削精度非常高。
准分子激光能够在人的头发丝上刻出各种花样来。人类的角膜全层厚度大约是500-600μm。因为它是一种冷激光,对被照射部位的组织不产生热效应,靠着这种准确的气化,可以把眼角膜精确地切去一层,但对角膜的构造不会产生不良的影响。
●准分子激光如何矫正视力?
准分子激手术(LASIK或LASEK)矫治屈光不正(近视、远视、散光),其原理是通过准分子激光光脉冲准确地击中细胞的分子键,断裂分子之间的结合键,将组织直接分离成挥发性的碎片而消散无踪,对周围的组织则没有影响。每脉冲移除0.2μm的深度,以达到重塑角膜弯曲度的目的。例如角膜中央部分被削薄,可以得到凹透镜的效果(治疗近视);周边部被削薄,中央保留,则可造成凸透镜的效果(治疗远视);椭圆形的切割(治疗散光),均可使光线聚集于视网膜上,从而让患者重获清晰的"裸眼视力"。
●准分子激光会不会打穿眼球?
这种顾虑是不必要的。准分子激光波长短,穿透力弱,每个脉冲只能切削0.2μm的深度,激光脉冲的气化作用仅打开角膜组织的分子化合键,不可能打穿眼球。
●准分子激光会不会烧焦角膜?
准分子激光是波长很短的紫外光,它与生物组织发生的是光化学效应而不是热效应,因此,不会产生热损伤,更谈不上烧焦。
●准分子激光矫正视力会有何副作用吗?会造成后遗症吗?
准分子激光是一种能够精确聚焦和控制的紫外光束,其切削精度非常高,能够在人的头发丝上刻出各种花样来。并且准分子激光为冷光源,不产生热量,因而对切削的角膜周围组织无损伤。靠着这种准确的消融,使激光切削不会穿透角膜,更具安全性。因此,对眼球内组织没有任何副作用,更不会造成副损伤及后遗症。
●准分子激光矫治屈光不正手术是否会回退?
眼球的总屈光力是+58.64D,而角膜的屈光力为+43.05D,占总屈光力的70%,由此可见,眼球的屈光力主要决定于角膜,而角膜的屈光力主要决定于其表面的弯曲半径,因此改变角膜前表面的弯曲半径以矫正眼球屈光力不仅是可行的而且是有效的。
角膜从前至后共分5层,角膜上皮层、前界层、角膜基质层、后界层、角膜内皮层。其中有组织再生能力的只有角膜上皮层,而角膜第三层即角膜基质层约占整个角膜厚度的9/10。LASIK矫治屈光不正手术部位就是在角膜第三层,即角膜基质层。对角膜组织进行汽化,以改变角膜的曲率,因为角膜基质层是不能再生的组织,所以治疗后,角膜曲率不会再发生改变,达到重塑角膜弯曲度的目的。从而确保了LASIK手术后,视力不反弹。
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