提起儿童视力问题,就不能不提斜视与弱视,关于弱视我们在前面已经讲过,这里主要讲一下斜视。斜视又称"斜眼", 是由于眼球位置不正,患者双眼不能同时注视一个目标,一只眼注视目标,另一只眼便会偏离目标,两只眼球的位置不对称。斜视有很多种,一般分为内外斜视与上下斜视。最常见的是眼球向内偏斜,医学上称内斜视,俗称"对眼""斗鸡眼"。眼球向外偏斜,称外斜视,俗称"斜白眼"。
斜视的影响,首先是外观上,旁人见了难免要指指点点,对小朋友是一个心理关口,对父母也有压力。斜视分显性及隐性,前者从外观可以很明显地见到两眼不协调:一眼向前看,另一眼睛向侧看。久而久之,会令斜视的一边造成弱视。另一方面,由于双眼不是一起看东西,看到的东西没有立体感,判断力会受到影响,如爬楼梯时会看成前面是平路,摔倒的机会大增。
有些斜视患者,爬楼梯完全没有问题,外人不易察觉他有视力障碍。其实,多是患者"从跌倒中学习"得来的,知道楼梯有高度,懂得小心翼翼地走。斜视患者的视觉世界是没有立体感的,倒水拿杯,看3D电影,看出来的东西统统是平面。
弱视与斜视有密切关系,单眼偏斜可致该眼弱视,而弱视又可形成斜视。
斜视手术难度大,宜早不宜迟
了解斜视的原因就要了解人的眼球运动情况:人的双眼能够一起上下左右自如转动,靠的是牵引每只眼球壁的六条肌肉密切配合、相互协调又相互制约。如果其中一条肌肉的收缩力过强或过弱,无法与和其他的的肌肉力量取得平衡,就会引起眼球运动的偏斜,即斜视。
斜视的治疗主要以手术治疗为主,斜视手术同时还包括眼科医生 对手术眼的选择,手术量的判断,手术肌肉的条数的选择,手术术式的先后,斜视矫正的程度,手术后欠矫眼位和过矫眼位的重新调整等等许多经验性的问题。因此,斜视手术是一种复杂、难度大的手术。
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