吸氧不当造成的新生儿视网膜病变,更易发生在早产儿身上,这是因为早产儿出生时,其视网膜血管尚未发育完全,仍不能延伸至视网膜边缘部位,因此这些无血管的视网膜常处于缺氧状态。若给早产儿长时间持续吸高浓度氧,可能使尚不成熟的视网膜血管发生收缩、阻塞,继而膨胀、变粗、打结,乃至发生渗出、出血等一系列改变,血管因而不再向视网膜边缘部延伸。与此同时, 视网膜新生血管周围出现大量纤维组织增生,这些异常增生的视网膜血管伸入玻璃体内,并在晶体后形成结缔组织膜,出现医学上所谓的白瞳症(即亮亮瞳孔上显现的白斑)。最后,增生的纤维组织牵拉视网膜,引起视网膜脱离,最终导致患儿失明、眼球萎缩。
由于婴儿尚不能准确表达不适,父母也不易及时发现他们的视力异常,因此,惟一行之有效的预防措施就是对早产儿进行定期的眼科检查。凡是出生体重小于1500克,胎龄小于35周的新生儿,无论有无吸氧史,生后都需要定期到有条件的正规医院做常规检查。检查应从出生后四周开始,每周进行一次,即使没发现异常,也应随访3~6个月。一旦发现视网膜异常,应抓紧治疗,以便控制病情,尽可能保存有效视力。
最后,再次提醒,早产儿视网膜病变早期发现,早期干预至关重要,否则,一旦错过治疗的最佳时机,可能酿成孩子终身失明的遗憾。
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