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青光眼术前术后护理

http://www.cnophol.com 2011-2-15 11:12:36 中华眼科在线

  青光眼术前护理

  心理护理让病人保持精神愉快、生活有规律,避免情绪激动。

  饮食要易消化多吃蔬菜,禁止吸烟、饮酒、吃辛辣、咖啡和喝浓茶等刺激性的食物。同时适当控制饮水量,一次不宜超过300ml,并保持大小便通畅,不宜在黑暗环境中停留过久,有高血压的病人,应留意控制血压。

  注意事项急性闭角型青光眼病人禁止用扩瞳剂和口服或注射阿托品、颠茄类药物。呕吐较严重的病人,除按医嘱应用降眼内压药外,应对症补充液体及电解质,防止发生水、电解质紊乱。

  注意观察用药后的反应

  (1)对年老体弱、恶心、呕吐、进食量少的病人,持续频繁滴用缩瞳剂后,偶可出现眩晕、多汗、气喘、流涎和心率减慢等毛果芸香碱的中毒症状,此时应留意保暖、及时擦汗更衣,防止受凉,并报告医生。为减少毒性症状的发生,滴药后压迫泪囊区2~3min,避免吸收中毒。

  (2)静脉滴注甘露醇时,通常20%甘露醇250ml要在30min内快速滴入。对年老体弱或有心血管疾病的病人,要注意呼吸、脉搏、血压的变化,宜平卧休息,肾功能不全者应慎用。

  急性眼内压升高时,应定期测量眼内压急性发作期在配合医生抢救的同时,每2h测1次眼内压,待眼内压下降后,天天测2次眼内压。如持续2天眼内压不降者可建议医生及早行手术治疗,并做好手术前准备。

  青光眼手术后护理

  休息与活动病人要安静卧床休息,宜仰卧或侧卧位,下床活动时间依手术、病人情况、医嘱而定;一般手术后3天上床活动,3天后可下床活动。第1次下床行走时要小心并加以扶持,避免跌倒。

  注意限制头部活动,避免低头及头部振动,控制咳嗽、打喷嚏、呕吐,不用力眨眼,不揉按术眼,不用力排便,避免大声说笑,严禁突然翻身或坐起等,以防眼内出血、创口裂开、眼内压升高。

  饮食护理半流质饮食为宜,多食易消化、多纤维素饮食,保持大便通畅,如3天无大便者,应给缓泻剂。

  积极对症治疗要了解观察术眼及浑身反应、心理变化,疼痛时可给镇静剂、止痛剂,若眼痛、呕吐、头疼突然加剧伴有恶心等异常情况,应及时报告医生进行处理。

  出院指导

  (1)按医嘱用药,扩瞳、缩瞳药应严格分管,并教会家属及病人正确使用。

  (2)注意眼内压、视乳头和视野变化。出院1周后复查,以后每月复查1次,3个月后,每半年复查1次。如发现看灯光有彩虹圈、眼痛、视物模糊或视力减退,应立刻检查。

  来源:互联网

(责编:xhhdm)

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