经常熬夜工作的中青年男性请高度注意!当您结束一整夜的工作后,很可能遭到一种眼病的“奇袭”,突然感到眼前一片模糊,视野中心仿佛飘着一团黑雾,且看到的东西都是变形、缩小的。
高发人群:25岁~50岁视力正常男性 这种专挑通宵工作的中青年男性“下手”的眼病有个冗长的名字,叫做“特发性中心性浆液性脉络膜视网膜病变”。经常熬夜、过度疲劳、工作紧张、长期用皮质类固醇药物等都是其诱发因素。 据广州军区广州总医院眼科易魁先副主任医师介绍,“特发性中心性浆液性脉络膜视网膜病变”主要发生在黄斑区,黄斑区是视网膜的一个重要区域,主要与精细视觉及色觉等视功能有关。
一般来说,50岁以上的患者逐渐表现出上述症状,但中青年男性往往会在通宵熬夜之后突然发病。更奇怪的是,大多数的中青年患者平时视力正常,甚至视力绝佳。广州某宾馆一位不到40岁的老总就是一个典型例子。他是一名退伍军人,发病前视力一直保持2.0,没想到却在一夜之间视力大幅度下降。这些年来,他的病情时好时坏,有时视力恢复正常,但只要一熬夜,便马上复发。
主要诱因: 熬夜过度疲劳工作紧张等 为什么这种病会和熬夜工作如影随形?易魁先表示,熬夜工作的人往往平时的工作压力很大,生活也不规律,常常过度疲劳。再加上熬通宵时,人处于长时间的焦虑紧张状态,毛细血管随之发生痉挛,引起供氧不足。由于眼睛的黄斑区是全身耗氧量最大的地方,因此最先受到影响。
此外,长期用皮质类固醇药物也可诱发色素上皮屏障破坏。国内各地都曾出现过因肾炎、视神经炎等疾病而大量应用皮质类固醇治疗,结果诱发中心性浆液性视网膜病变的病例。如果对已经发生这种视网膜病变的患者使用皮质类固醇治疗,其病情也会迅速恶化。许多疾病来临前都有迹可寻,可引起患者的警惕。然而,这种特殊眼病来袭前毫无征兆,且常规眼科检查很难找到一丁点“危险信号”。
需要特别注意的是,初次发作后通常会有“好转”的假象,也就是进入慢性迁延期。这时,许多患者以为自己已经不治而愈,或者把最初的发病当成是一般的视力下降而置之不理,以致丧失延误治疗时间。据介绍,“假象”分为三种。一是患者视力明显进步,甚至恢复。这是因为急性渗漏暂停,但实际上色素损害的范围反而继续增大。二是病情得到一定控制后,患者视力保持良好状态,但突然毫无先兆地卷土重来。有的患者5年间3次发作,发病点却是同一位置。据介绍,80%的复发患者,发病位置在最初位置1毫米范围以内,而精确到0.5毫米的病例则占65%。也有的患者新的发病点出现了转移。三是每次复发,病情都会稍许加重,时间一长视力损害便 很难恢复,因此复发次数越多的患者,视力只会越来越差。
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