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眼内滴水特别关注

http://www.cnophol.com 2011-6-1 11:36:18 中华眼科在线

  眼睛干了,痒了,买瓶眼药水滴一下,这几乎是办公室一族不经思索就会有的举动;有的人包里除了钱包、钥匙等必需品外,更有一瓶眼药水随时待命。“眼药水族”可说是有增无减,不过真正用对的人并不多。普瑞眼科专家指出,眼药水有处方用药和非处方用药之分,不同的眼药水有不同的用途,使用不当,就会造成“越爱护越受伤”,其中,即便是保健型的眼药水也不能长期使用。

  最好的眼药水是泪水

  药店里供自选的眼药水很多,高达几十种,总的来说大概可分为五大类,但是每类的眼药水的成分都不同。

  长时间用眼的人眼部有轻微不适,感觉干、痒,偶尔刺痛和有点烧灼感,这些都是眼睛干的表现,也可能有点慢性炎症,滴眼药水是治标不治本,更不要说现在营养类的眼药水不少都含有防腐剂,会破坏眼表的微环境,并不适宜长期使用。

  对眼睛来说,最好的眼药水是泪水。标本兼治的方法应是减轻用眼负担,科学用眼,注意眼睛的休息,才能从根本上缓解眼疲劳。

  使用误区

  眼部不适就用

  不少用眼过度的人出现眼干、眼痒或眼疲劳等症状后,常自行使用抗生素或激素类眼药水,这是非常不对的做法,建议先到医院找眼科医生检查,查找眼疲劳的原因,才能确定用什么药。因为引起眼干、眼痒或眼疲劳的原因有很多,可能是屈光不正、双眼的屈光参差、隐性斜视,或者干脆就是眼镜配戴不得当,甚至心理压力过大等等。而只有祛除了根本病因,方可达到标本兼治的目的。

  朋友介绍就买

  很多人不是根据自己眼睛的情况去选择,而是比较随意地听从朋友或自己以往的经验来购买眼药水。普瑞眼科专家表示,虽然很多眼药水可以自己选择,但是在购买眼药水、特别是第一次购买之前最好请眼科医生检查一下,到底是什么病,再根据医生的建议去买。如果一定要选择的话,必须要仔细看说明书,如果使用过程中有什么不适马上看医生。

  眼睛感觉清凉才有效

  有的眼药水滴进去后,有些冰冰的清凉感觉,眼睛似乎也有瞬间一亮的感觉。有的滴了后,有如滴水般,没有多大感觉。有人就认为前者的效果要比后者好。对这种看法,普瑞眼科专家认为也是不对的。因为感觉跟药效是没有必然关系的,就像食物一样,吃着的口感好,并不代表它的营养就好。用眼药水,单纯追求清凉的主观感觉是不对的。

  多滴增加疗效

  滴眼药水,不少人觉得多滴一点,疗效就会好一点。其实并非如此。普瑞眼科专家指出,由于人的结膜囊容积要明显小于一滴眼药水的体积,因此,一次点用一滴药水即可达到治疗目的,多点并不会增加治疗效果,反而浪费。一些治疗性的眼药水,更一定要遵循医嘱来用,不能擅自增加使用次数。

  同时使用多种眼药水

  对这一做法,刘教授极力否定。他表示,能用一种眼药水处理问题时就决不能用两种。他曾遇到过一个病人,同时用7种眼药水,病情反而加重了,眼睛红、肿,并有分泌物。到了他这里,他先把原来用的所有眼药水全部停用,后来经过调整只保留两种眼药水,结果很快就痊愈了。因为一些眼药水如同时使用,会引起互相之间的不良反应。即便两种药水一起用,滴用的时间最少也要相隔15分钟以上,不能同时使用。

  认为眼药水很安全

  长期滴用激素类的眼药水完全安全无害的想法是根本错误的,应该在医生的指导下滴用,长期滥用有可能导致严重的不良反应,如并发性白内障、激素性青光眼、非致病菌性角膜炎、结膜炎等,甚至因药液中某些成分导致过敏反应。

  随意存放眼药水

  一瓶眼药水,很多人都不是从头用到尾的,都是用一段时间后,好了,就不再用。等几个月过去后,眼睛又不舒服时再拿出来用。普瑞眼科专家认为,这样的做法也是不对的。任何药物都有有效期,在使用之前一定要看一下是否过期。另外,眼药水不能随意存放,将眼药水放在衣服口袋里、长期放在光照强烈的桌上都是不对的,眼药水应密闭放在阴凉处保存。另外,还要注意瓶口不能受到污染。

  拿护理液当眼药水

  为了省事,把隐形眼镜的护理液当作眼药水,直接滴入眼睛,认为这样不仅可以保持眼睛湿润,而且还有杀菌作用。普瑞眼科专家表示,这种行为不但不能缓解症状,反而可能引起某些眼病。眼药水需要有与生理泪液极接近的PH值(酸碱度)、渗透压和离子浓度还要含有抗生素,才能在让眼睛没有异物感的同时,达到治疗效果。而护理液的主要成分是氯化钠和防腐剂等,主要用于对生物材料的清洗、消毒、去除蛋白等,与眼睛表面的生理环境不相适应,滴入眼睛后不仅不能消灭眼部病菌,还会对眼睛造成损伤。

  眼药水分五大类

  抗生素类

  包括妥布霉素、庆大霉素、氧氟沙星、泰利必妥、可乐必妥、加替沙星等。主要用于细菌引起的感染,如急性结膜炎、角膜炎、沙眼以及术前的眼部准备护理等。

  抗病毒类

  用于病毒引起的眼病。如阿昔洛韦、更昔洛韦、环胞苷、病毒唑等。抗真菌或其它微生物类:二性霉素B、咪康唑、氟胞嘧啶、利福平等。

  糖皮质激素类

  用于抗炎。包括复方地塞米松滴眼液、复方妥布霉素滴眼液、百力特、艾氟龙、的确当等。

  抗过敏类

  一般用于过敏引起的眼部炎症。如帕坦洛、色甘酸钠等。

  营养类

  它不含特殊治疗作用的药物,成分与眼泪相近,或仅含维生素或氨基酸,起到湿润眼睛和缓解眼疲劳的作用。如珍珠明目液、复方熊胆滴眼液等。

  如何点眼药水

  1、点药前要先洗手,病人取卧位或坐位,头后仰,眼睛睁开向上看,可用食指与拇指分开上下眼睑,将1~2滴眼药水滴在靠外侧眼角的结膜囊内(眼白位置),稍提一下上眼睑,让药液尽可能保留在结膜囊内,然后轻轻闭眼2~3分钟。

  2、用药时不要使眼药水瓶口接触眼睑及睫毛

  3、避免将眼药水直接滴在黑眼球上;

  4、双眼都需要用药者,应按先健眼、后病眼的顺序;双眼都有病者,应按先轻后重的顺序。

  5、有些眼药水在固定的时间点用才能发挥最大的作用,因此,应该在什么时间点眼药水,最好遵照医嘱点用。

  6、点眼药水后最好按压泪囊区(内侧眼角稍偏下方)2~3分钟,防止眼药水通过泪小管和鼻泪管流失。

  如何选择眼药水

  一般的润眼液

  效果:能改善干涩症状

  大都属于营养性眼药水,以人工泪液替代物为主,不以特殊治疗为目的,仅起润滑作用。针对长期用眼后眼部不适,润眼液能够起到改善干涩症状、缓解眼部疲劳的作用。

  注意事项:一天不能超过4次

  现在市售的润眼液很多都添加了防腐剂,会刺激眼睛,伤害角膜,破坏泪膜的稳定性,不但不能缓解症状,而且会加重眼睛不适感,造成器质性损害,因此不宜长期使用,使用频率一天不要超过4次,并且最好在医生指导下使用。

  有治疗作用的眼药水效果:以治疗为主要目的

  注意事项:病情缓解就得停用

  对这种眼药水,如含有抗生素或激素的眼药水,就更要慎重使用了。抗生素眼药水还有可能造成正常结膜囊内菌群紊乱,致使在正常情况下也会发生细菌感染;

  激素类眼药水长期使用可引起眼压增高,甚至视神经损害、视野缺损和视力下降等。因此一旦眼部病情缓解,就要及时停药,避免长期刺激眼睛造成伤害。

  不管什么原因,只要出现了眼部不适,最好不要急于去药店自行购药使用,应当先去正规医院的眼科门诊查明原因,再根据病因采取妥善的治疗。

  特别贴士儿童用药要医生先确诊

  由于卫生等方面的原因,小孩子眼睛常会痒,一痒就揉,结果越揉越痒,对这种情况,普瑞眼科专家表示家长不能自己用药,处理方法其实跟大人一样,最好带到医院检查确诊一下,看是什么类型的发炎,再用药。因为如果是气节型的结膜炎,用消除疲劳的眼药水是没有作用的。

来源:眼科时讯 (责编:xhhdm)

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