中心性视网膜炎是一种十分常见的眼底病,多发生在20~40岁青壮年,男性远较女性为多。常侵犯一只眼,偶尔也有双眼发病者,发病者与感冒、工作劳累、精神紧张、睡眠不足或过度吸烟、饮酒等有关,真正发病原因还不十分清楚。大多数学者认为,视网膜色素上皮或神经上皮损害是本病的病理学基础。本病有自愈倾向,一般预后较好,初次发病90%病人视力可恢复正常。但容易复发,如果多次复发,视力会遭到永久性损害。
成都医学院附属康桥眼科医院眼底病专家仇宜解院长为我们介绍了常见的一些引起视网膜炎的原因:
中心性视网膜炎或称中心性浆液性视网膜脉络膜病变。临床常见症状为视物模糊,似有纱幕遮盖,或如隔云雾,视物发暗,或觉视野中央有薄薄的黑影,黑影可大可小,有时视物变异失真,外眼端好无红肿热痛。眼底检查可见黄斑区发暗,视网膜水肿,在水肿边缘有圆形、椭园形或不规划的反射光晕,约1~3个视乳头直径大小。
视网膜炎以视网膜组织水肿、渗出和出血为主,引起不同程度的视力减退;一般继发于脉络膜炎,导致脉络膜视网膜炎症。眼观症状不明显,主要表现为视力减退,甚至失明。按病因分为以下两类:
外源性视网膜炎:由细菌、病毒、化学毒素等伴随异物进入眼内,或眼内的寄生虫刺激,引起脉络膜炎、脉络膜视网膜炎症、渗出性视网膜炎等;
内源性视网膜炎:继发于某些传染病,如犬瘟热、犬传染性肝炎、钩端螺旋体病等,出现菌血症或败血症,病原微生物经血液转移到视网膜血管,在眼组织中出现脓毒病灶,造成视网膜炎;本病也可能因局部病灶的过敏性反应引起。 |