一号眼病:【儿童斜视】
上榜理由:发作隐蔽
儿童斜视,关注孩子发育的3个时期
儿童斜视最大的危害是影响视功能发育,容易造成斜视性弱视,使视力低下,缺乏立体视功能,成年后无法从事驾驶,测绘等职业。还有一些麻痹性斜视的患儿,经常采用偏头、侧脸、抬颏等特殊的头位来克服复视,长此以往会导致全身骨骼发育畸形,不仅影响了儿童的外貌,还会影响儿童身体和心理的健康发育。
我国儿童斜视的发病率为1%。那么如何确定孩子有没有斜视呢?
要高度关注孩子发育的3个特定时期:一是孩子出生睁眼后,二是孩子长到5—6个月抱起来看东西的时候,三是2—3岁时。注意观察孩子有没有两眼眼球位置不对称或歪头现象,如果发现孩子看东西时有不自觉地歪头、眯眼的习惯,有畏光现象时,应该及早带孩子去医院检查。还有一种斜视是任何年龄都可以发生的,常见病因是头部外伤、感染和肿瘤。
二号眼病:【儿童弱视】
上榜理由:疗程漫长
别错过弱视治疗敏感期
弱视多见于2-7岁幼儿。是指无器质性病颁,无眼部结构缺损,远视力不能矫正到0。8及以上者;或有器质性病变及屈光异常,但与其病颁不相适应的视力下降并不能矫正者。弱视发病率高,与得不到及时治疗有关,主要原因就是家长对该病的认识不够。
人类视觉发育有两个重要时期,即关键期和敏感期,关键期为出生后24个月,敏感期为2-12岁。如果在这两个时期视觉发育受到影响,易导致弱视。同理,这两个时期也是弱视的最佳治疗期。因此,需要家长悉心观察儿童初期症状,把握治疗时机。
-定期排查。家长可自购一张标准视力表,挂在光线充足的墙上,在5米远处让孩子识别。当确诊患有眼病,需要及时排查是否患有弱视。
-注意观察。除了视力低下以外,弱视儿童往往还有其他表现,如斜视、视物歪头、眯眼或贴得很近看物体等等。一旦发现孩子有上述现象,应尽早到医院检查确诊。
-遮盖测试。对于婴幼儿和不能配合检查视力的幼儿,可有意遮盖一眼,让孩子单眼视物,若哭闹不安或撕遮盖物,就提示未遮盖眼视力很差,应尽早到医院检查。
三号眼病:【儿童近视】
上榜理由:矫正过晚
量体裁衣,选准儿童近视干预方法
学龄儿童是近视的好发人群,绝大多数的近视都是在学龄期间发生的。在选择近视干预治疗方案时需要客观评估儿童自身状况,硬性隐形眼镜或许可以成为其中的一种选择。现在的硬性隐形眼镜主要分为两种:角膜塑型镜(OK镜)以及透气性硬性角膜接触镜。
-透气性硬性角膜接触镜一般采用高透氧材质,保障了角膜的安全,护理也较为简便,同时由于配戴时能在角膜前形成泪液镜,对一些角膜病变也有改善作用。
-角膜塑型镜(OK镜)是一种设计特殊的硬镜,通过镜片的逆转几何设计,以机械压迫或按摩的方式,使角膜中央曲率半径变大,从而达到减少角膜屈光力的目的。
四号眼病:【干眼症】
上榜理由:频繁加重
隐形眼镜:干眼症“加速器”
经常佩戴隐形眼镜的人往往会在戴镜一段时间后出现视物模糊,眼部干燥难耐,局部瘙痒并伴有强烈的异物感等症状。这是由于经常佩戴接触镜后导致的干眼症引起的。
干眼症的诱因众多,长时间的阅读、干燥的气候等环境及长时间使用空调等均可加重干眼症状。那么,长期佩戴接触镜为什么会引起或加重干眼呢?以下5个因素值得留意。
佩戴角膜接触镜会改变瞬目次数和方式,不完全瞬目增多,从而破坏了泪膜的稳定性。
镜片与角膜紧密接触,影响了泪液的交换率,废弃物不能及时排出而积聚于角膜表面。
长期佩戴接触镜容易刺激结膜,导致结膜的异常增殖,出现乳头状结膜炎,影响睑板腺功能,导致脂质分泌异常,泪液蒸发过快。
软性接触镜的透氧性均较差,长期佩戴可导致角膜缺氧,新生血管增殖,从而破坏眼表的稳定,导致泪膜不完整。而泪膜的破坏又进一步加重角膜的病颁。
镜片由于脱水而容易变形或形成沉积物,也可导致干眼。
护理必读
防止眼肌疲劳,学习时间不要太长,一次40分钟为宜。休息10分钟,看看远处物体,做做眼睛保健操。
五号眼病:【白内障】
上榜理由:忽视预防
儿童白内障重在预防
先天性白内障是儿童常见的眼病,本病是造成儿童失明、弱视和斜视的重要原因。先天性白内障的病因主要是由于胎儿在发育过程中晶状体生长发生障碍的结果。其原因有内源性和外源性两种。内源性与染色体基因有关,属遗传性,有家族史。外源性是有母体在妊娠的前3个月的感染,如风疹、水痘、单纯疱疹、麻疹、带状疱疹及流感等病毒,或是怀孕期营养代谢一时失调造成胎儿晶状体混浊。多为双眼发病。
外伤性白内障是由于儿童玩耍时自行伤及晶状体或他人所伤,使晶状体受到损害,造成晶状体混浊。由于全身疾病或眼部疾患,影响了晶状体的正常代谢,使晶状体发生混浊。
先天性白内障是可以预防的,首先在母亲怀孕期间,特别是在前3个月内,也就是在胚眼形成阶段,应避免感染、感冒。如风疹、麻疹等。自己不要乱用药,应在医生指导下用药,以免对胎儿眼部造成影响。另外,要避免近亲结婚,预防遗传性白内障及眼部其它先天性异常。关于儿童外伤白内障的预防,主要是要教育儿童不要用锐器打闹,不要玩危险的玩具及物品(如带子弹的玩具手枪,玩具激光笔,废弃的一次性注射器等)以免伤害眼睛而造成终身遗憾。另外,一旦碰伤眼睛后要及时上医院让眼科医生检查,以便及时处理。
如果发现患儿患有白内障,就应该及早采取正确治疗,对于先天性白内障如符合手术条件的应尽早手术。在小儿能耐受麻醉时即可手术,因儿童眼球正处于生长发育时期,一旦错过手术最佳治疗时机,将会造成永久性不良后果。手术太晚可造成弱视。另外儿童正处于生长发育旺盛时期,晶状体上皮细胞增生活跃。术后后发障明显高于成人,发生率大约75%-100%。这就是为什么有些儿童作了白内障手术经过一段时间视力又下降了,若发生了后发障,应及时行后囊激光切开或再手术后囊截开。所以儿童白内障术后应定期到医院复查。
对于五大儿童眼病,作为见长,作为孩子的第一监护人,必须要了解,督促孩子做好预防,避免以上这些疾病的发生。 |