秋风瑟瑟，空气干燥，早晚温差大，螃蟹“爬上”了人们的饭桌了……您可能不知道，这些显著的秋季特征同时也可能是眼表疾病的各种诱因。

　　近日，笔者从江苏省人民医院眼科获悉，眼科普通门诊每天都会接到10余例因眼睛红痒来诊的病人。该院眼科主任袁志兰教授特别提醒大家，秋季引起病人眼睛红痒的病因主要是过敏和“红眼病”，少数干眼症的病人也会有干痒的感觉，眼睛红痒虽然很常见，但背后学问却不少，患者要在医生的指导下科学使用药物。

　　“过敏”关键词：过敏性病史或体质、季节性、过敏源

　　袁主任介绍，过敏反应是由一种叫IgE的特异性抗体介导产生的。IgE主要由人体的鼻咽、扁桃体、气管和胃肠道黏膜下的淋巴组织中的B细胞产生，一旦过敏源侵入这些部位，就可以引发病人局部或全身的过敏反应。

　　我们的眼睛与鼻子、咽喉和支气管可算是“邻居”，如果发病往往一齐发作，临床上许多病人过敏性结膜炎发作时常伴发鼻痒、打喷嚏、支气管哮喘等。病人多有过敏性鼻炎或哮喘病史，或本身是过敏体质，有的病人甚至皮肤一碰就产生大小不一的风疹块。过敏性结膜炎的发作往往有明显的季节性，许多病人常在季节交替之际发作。一般来说，春夏季的发病率高于秋冬季。花粉、尘螨、海鲜、温差大等都是重要的诱因。有些病人有极为明确的过敏源接触史、脱离接触过敏源后即可得到缓解。过敏性结膜炎病人双眼结膜常充血，但这种眼红与“红眼病”的鲜红色充血不同，它呈现一种污秽的暗红色。

　　“红眼病”关键词：突然起病、感冒疲劳、分泌物或眼泪多

　　红眼病病因很多，细菌、病毒、沙眼衣原体感染为三种最常见的类型。红眼病常突然起病，细菌性结膜炎患者通常在感染细菌1～2天内开始发病，且多数为双眼发病。病人自觉患眼刺痒如异物感，严重时有眼睑沉重、畏光流泪及灼热感。由于结膜受到炎症刺激产生大量粘液脓性黄白色的分泌物，患者早晨醒来时会发觉上下睑被分泌物粘连在一起。

　　如果您近期有感冒病史、咽喉肿痛或过度疲劳，单眼红痒，分泌物不多，但畏光流泪的症状很重，眼睑水肿明显，患侧耳前淋巴结肿大压痛，那么，医生会高度怀疑您罹患病毒性结膜炎。除了细菌病毒感染引起的红眼病外，沙眼急性期患者也可有眼睛红痒的症状。虽然80-90%的人都感染了沙眼衣原体，但随着人们经济发展和医疗卫生水平的提高，重症沙眼的发生率已经越来越低了。

　　要科学使用激素类药物

　　当过敏性结膜炎的病人眼睛特别痒或者是“红眼病”的病人结膜充血、眼睑水肿非常明显时，医生会酌情给病人使用激素类眼药水。激素起效非常快，很多病人用后没多久，不适症状就大为缓解。有些病人将激素类药水当成眼表疾病的“灵药”，一有眼部不适就自行使用，甚至长期使用。

　　对此，袁主任提醒，激素类眼药水虽见效较快，但必须在医生的指导下科学使用，如自行使用过量，可导致眼睛抵抗力降低，反而增加了感染风险，甚至引起眼压上升、青光眼、视神经萎缩等不良后果。