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眼科准分子激光近视治疗过程

http://www.cnophol.com 2012-1-6 8:43:49 中华眼科在线

  准分子激光设备的优势:

  1、采用全球唯一的专利三维空间全自动眼球跟踪系统,可以避免激光治疗偏差,使治疗更准确、更安全;

  2、采用独特的七道可调式大小激光光束,智慧型变量光斑技术,小光斑直径只有0.65mm,全球最小,使激光能量更稳定,更能精确雕刻出完美视力;

  3、有效治疗光学区域可达直径8mm,为所有准分子激光治疗设备中“有效范围”最大者,有效地避免了夜间视力不佳。

  4、是全球准分子激光设备中能量最均匀的设备,每一道激光的光束能量均匀相同;

  5、连接虹膜定位-波前像差系统进行IR—波前引导的个体化手术,是通过美国FDA核准的真正意义上的个体化LASIK手术,术后视觉质量趋近完美。

  LASIK手术是安全、有效、舒适、满意度高的高科技治疗手段。成功完美的治疗除了医生技术、治疗设备品质、手术室环境外,详细的术前咨询与准备也是不可或缺的。

  1、术前应与医生详细沟通,了解手术原理、自己眼睛的条件以明了手术所能达到预期效果。

  2、由于生活或工作上的差异,每人对视力的期望不尽相同,如画家或模具工,可能需要近距离视力的清晰,而司机需要清晰的远视力。让医生了解您的期望是手术成功的第一步。

  3、45岁以上的患者,术后马上就要面临老花眼的问题,因此必须依据用眼的需要做特殊对待和处理。

  就医流程:

  1、首先到门诊部挂眼科专科号就诊。

  2、到激光中心行术前检查,并交检查费,开术前用药。(戴隐形眼镜者,停戴至少1—3周方可行检查及手术,停戴期间可以戴框架眼镜。)

  3、检查合格后,预约时间接受手术治疗。

  4、术前签手术同意书,交手术费,开术后用药。

  5、术前晚要洗头,手术当天不要喷发胶、香水及其它挥发性气味的化妆品。

  6、携带身份证及相应证件来行手术,术后即可在家人朋友陪同下回家。

  7、手术后当天眼可有轻度异物感、流泪属于正常术后反应。

  8、术毕必须戴防护有孔眼罩一天(可透过小孔视物)。

  9、术后第二天上午回我治疗中心检查,由医生拆除眼罩。

  10、术后滴眼液1个月左右。

  LASIK术前须知:

  1、术前1周停戴软质隐形眼镜,术前3周停戴硬质隐形眼镜。

  2、术前3天请遵医嘱每天滴用抗菌素眼药水;未经医生许可,请勿自用其他药物。

  3、手术前3天内请勿用任何化妆品和香水。

  4、来手术时,请备好手术费、复查费和往返车费并注意安全。请随身携带身份证或有关证件,以便手术时核对姓名,避免差错。

  5、手术前1天请洗头、洗澡、剪指甲,做好个人卫生。

  6、术前若感冒或身体有特殊不适请告知医生,以便我们酌情处理。女性朋友请尽量避免在月经期接受手术。

  7、请安排一位亲友陪同您前来手术并在术后护送您回家,请勿带小孩随行。

  8、为了术后使眼睛得到很好的恢复,故不宜在工作繁忙时接受手术。请您根据自己工作生活的具体情况与医生商定手术日期。

  9、术后恢复期所需的全部药品、用品和书面医嘱,我们均会事先为您准备好,请您放心, 希望您届时轻松愉快地前来手术。

  术前检查流程:

  当您决定做近视激光手术后,一定要做全面系统的眼部检查,其中包括:

  1、视力检查:包括裸眼视力和戴镜最佳矫正视力。

  2、屈光检查:包括电脑验光、散瞳验光和复验三个步骤。验光度数正确与否直接影响手术效果。

  3、眼前节及眼底检查:重点检查角膜透明度,角膜是否有疤痕,晶体是否浑浊,眼底检查是否有玻璃体浑浊、眼底病变等。

  4、眼压检查:以排除高眼压和青光眼的可能性。

  5、角膜曲率检查:排除圆锥角膜及扁平角膜可能性。

  6、超声角膜测厚:对角膜中心厚度低于500µm者,如果患者是高度近视,应注意角膜中心切削深度,术前向患者说明有关情况。

  7、角膜地形图检查:主要目的是对整个角膜表面的规则性和对称性有所了解,除外圆锥角膜等各种异常情况。

  8、波前像差检查 :检查眼睛除存在近视、远视、散光等低阶像差之外是否还存在严重影响视觉质量的高阶像差,同时采集高阶像差数据作为诊断和手术的依据。 整个检查过程耗时1~1.5小时,在进行了这些基本的检查之后,医生便可以告诉你是否适合做LASIK手术以及术后大约能恢复到一个什么样的视力。

  第一次检查(约1-2小时)

  序 项 目 检 查 目 的

  1视力裸眼视力、矫正视力和近视力,以了解手术前的视力状况

  2 测眼压 排除青光眼

  3散瞳为验光和眼底检查准备

  4裂隙灯检查 检查眼前部情况

  5眼底检查 检查视网膜和视神经情况

  6电脑验光 对眼部屈光状况进行初步客观检查

  7检影验光对眼部屈光状况进行第二次客观检查

  8显然验光 对眼部屈光状况进行主观检查,确定验光结果

  9泪液测试检查 排除干眼

  10泪道冲洗 排除慢性泪囊炎,预防手术感染

  11角膜厚度测量通过超声波检测仪,准确检查角膜厚度

  第二次检查(约0.5-1小时)

  1显然验光 复核第一次显然验光结果

  2 角膜地形图检查 排除圆锥角膜;验证散光状态;选择适合的手术方式

  3波前像差检查 检查高阶像差,选择适合的手术方式

  LASIK手术流程:

  1、当您进入本中心时会有专人引导,由护士协助更换无菌衣帽及脱鞋。稍后至候诊室,放松并调整一下心情,准备手术。

  2、术前15分钟护士会先帮您点麻醉及抗生素眼药水,冲洗眼部后进入手术室。

  3、在手术室内,你将会躺在舒适的躺椅上,工作人员会调整您头部的位置及眼部的方位。手术过程中,保持头部位置的固定,同时轻轻睁开双眼。

  4、手术开始时,医生会给你点表麻眼药水,然后开始制作角膜瓣。医生会在眼球表面装上吸力环,并使用自动旋转式角膜刀制作角膜瓣,过程仅需数秒钟。此时您会觉得眼球有压迫感,并有短暂视力下降或黑蒙,这是手术过程的正常反应,请您不要惊慌。

  5、角膜瓣制作好后,医生掀开角膜瓣,开始打激光,这时请您持续注视闪烁的红灯,您会听到啪、啪、啪的激光发射声音,打激光的时间约10秒钟至1分钟左右(依照近视度数而异)。

  6、打完激光后,医生盖上角膜瓣,然后给患者冲洗眼睛,这样一只眼睛就做好了,然后同样的步骤进行另外一只的手术。

  7、手术结束后,护士会扶您下床。医生会在裂隙灯下检查你的角膜瓣复位情况,必要时做适当调整。

  8、走出手术室后,请您在手术室外休息约20分钟,此时护士会为您戴上护眼罩,并向您交待术后注意事项。此时您的眼睛是可以睁开的,但眼睛会有轻度不适。请您在家人或朋友陪伴下返回家中,切勿自行驾驶汽车。

  整个手术大约10分钟

  滴用眼药注意事项:

  滴用眼药是否正确对于术后视力的恢复和稳定非常重要,因此希望得到您的重视:

  1、滴眼药时药液不宜直接滴在角膜上,请勿用力闭眼,以防药液外溢。勿使瓶口碰到角膜,以免损伤角膜;勿使瓶口碰到眼睑、睫毛或其它物品,以免污染。

  2、若医生嘱咐滴用两种以上眼药水时,不同的眼药水应交替点眼,每次间隔10分钟,每次使用前请将眼药水摇匀。

  术后用药:

  1、可乐必妥滴眼液,点双眼,每天4次,连用1月或遵医嘱;

  2、氟美瞳滴眼液:一般情况,第一周每日4次;第二周每日3次;第三周每日2次;第四周每日1次;然后停药或遵医嘱。

  3、爱丽滴眼液(人工泪液),点双眼,每天4次,连用1月或遵医嘱。

  4、贝复舒眼膏(细胞生长因子),点双眼,每天2次,连用1月或遵医嘱。

  术后复查:

  1、复查时间:术后第1天、第3天、第7天、第1月末必须复查。如眼睛疼痛或有其他异常情况可随时与我们联系,以免延误正确的诊断和治疗,影响手术效果。

  2、特殊情况:不能按时前来复查的朋友,请拨打热线电话向我们咨询或另外约定复查时间,外地朋友可在当地眼科检查,并将检查结果通过电话告诉我们,以便指导您术后用药和护理眼睛。

  术后用眼注意事项:

  1、术后2天内请您戴上挡风眼镜或太阳眼镜,睡觉时请戴上眼罩保护术眼,以免外力损伤角膜。

  2、术后1周内请您不要进夜总会及舞厅,不吃刺激性食物。

  3、术后2周内避免污水、肥皂、香水、喷发胶、剃须膏等刺激性化学品进入眼睛。为防止沙尘或异物入眼,可戴太阳眼镜、平光镜或护眼罩外出。不要揉眼,不要使用眼部化妆品。

  4、术后1月内请不要游泳或作蒸气浴,避免做剧烈运动或可伤及眼睛的活动。

  5、术后初期,部分朋友可能视远或视近有一定困难、或视物双影或雾视等症状,为预防疲劳,可能需要戴低度镜片帮助看近。 6、避免长时间阅读、看电视等,以免引起视力疲劳,影响手术效果。

  LASIK术后须知

  手术眼护理:

  术后我们为您佩戴了带孔的透明护眼罩,请您不要自行摘下。睡眠以仰卧姿势为佳。手术当天您会出现流泪、畏光、眼内异物感等症状,多数朋友1天内即可缓解。请您待眼泪流出后在脸上轻轻擦拭眼泪,千万不要用纸巾或毛巾直接接触眼球。尽量闭目休息,不要用力转动眼球和揉眼。个别朋友术后可能感到眼痛明显,请按医嘱服用止痛药;极个别朋友可能出现球结膜下出血(即白眼球处出血),这是术后的正常现象,一般2-3周即可自然吸收,请您不要担忧。

来源:导医网 (责编:xhhdm)

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