两岁娃眼睑肿块不痛不痒,病理竟为恶性肿瘤。专家提醒:儿童眼睑区无痛性肿块切莫掉以轻心

　　二十出头的林妈妈背着两岁的小男娃雨洁出现在小儿眼科专家刘虎教授的诊室里。小男孩始终眉头深锁，细看之下，原来孩子左眼上睑隐约可见一肿块，直径约3cm。可能由于肿块本身的压迫，雨洁左眼一直耷拉着眼皮。

　　林妈妈说，一个月前发现雨洁总喜欢闭着左眼，她觉得很奇怪，就摸了摸孩子的眼睑，隐约感觉到皮下有一个质地较硬的小肿块。由于肿块并无红肿热痛等炎症表现，林妈妈并没在意，可过了四个星期，她发现肿块似乎变大了，孩子左眼眼皮耷拉下来的程度越来越重，左眼甚至有轻微外突的现象。这下可急坏了林妈妈，她赶紧带孩子来到江苏省人民医院眼科向专家求助，希望通过手术将这个肿块切除。

　　刘虎教授接诊了这位年仅两岁的小患者，给患者做了眼部彩超、CT，于全麻下手术切除肿块并做了病理及免疫组化。最终的报告给每一个人的心头都蒙上了一层巨大的阴影：孩子的眼睑肿块是横纹肌肉瘤------儿童时期最常见的眶部恶性肿瘤。小雨洁不光眼睛出了大事，生命也可能受到威胁。

　　“横纹肌肉瘤是一种高度恶性的肿瘤，可发生于眶内任何部位，但多见于眶上部。”刘虎教授介绍道，“这种凶险异常的眼疾多发生在10岁以下儿童，发展速度极快，平均病程约五周。由于肿瘤的压迫，患者可出现眼球突出伴随眼球向下移位，使上睑前隆，甚至遮盖眼球。肿瘤初起可无自觉疼痛，但随着病情的急速进展，患者可能出现眼球运动受限、眶压增高、疼痛难忍、视力逐渐丧失等严重后果。横纹肌肉瘤早期可发生血行转移，肿瘤多转移至肺、肝、骨髓等组织。

　　刘虎教授提出，很多类型的儿童眼睑部恶性肿瘤早期都是无声无息的发展，患儿可能无任何不适。多数家长往往因为孩子并无哭闹疼痛的表现而掉以轻心，“放任”肿块越长越大。专家提醒，对儿童眼睑区无痛性肿块，家长须密切注意肿块是否活动性差、生长迅速，还须观察孩子眼部有无眼球突出、上睑下垂、眼睑闭合困难、眼球运动受限、视物重影等异常。如患儿有上述症状，需及时带孩子来眼科就诊，争取早期将肿瘤扼杀在摇篮中。