婴儿性内斜视是内斜视的常见类型,又称为先天性内斜视,占全部内斜视的28%—54%,普通人群中发病率为1%。发病时间为出生后6个月之内,通常在2~4月。
病因:目前的研究显示先天性运动融合发育障碍可能是重要原因。
临床特点:
1. 斜视角度相当大,平均40△—60△,80△—100△亦不少见。
2. 轻度屈光不正,但一般为不超过2.00D的远视;
3. 患内斜视的婴儿35—70%将来会发生弱视,及时矫正斜视可避免弱视的发生。没有条件手术的应该医师指导下,通过遮盖将单眼斜视转变为交替性斜视。
4. 伴有其他眼球运动异常:上斜肌麻痹、下斜肌功能过强、分离性垂直斜视、隐性眼球震颤等。
5. 难以获得正常双眼视功能和立体视。
治疗
1. 矫正有临床意义的屈光不正。最好所有远视超过2 .50D的内斜视患儿都予以矫正。
2. 治疗弱视;
3. 矫正眼位:手术治疗,最好在一岁以内,一般不超过2岁。
预后:两岁以后才开始治疗则预后差。两岁之前开始治疗预后可能较好。 |