今天早上,一共4个患者同时问我“小婴儿流泪、眼屎多、结膜充血”的问题。症状略有不同,但本质相同。在此发文,一并回答。
第一、孩子为什么会出现流泪不止的症状?
有的小儿在刚出生时,鼻泪管的下端出口被先天性的一层薄膜封闭,或因上皮碎屑堵塞了泪道,这样正常分泌的眼泪就不能通过泪道而排出,眼泪只好从面颊上流下来,形成流泪不止的现象。
第二,为什么会有很多的眼屎?
因泪道不通,所以细菌易于繁殖、生长,故眼屎多,结膜充血。
第三,该病会如何发展?
1.绝大多数孩子在出生时,这层很薄的薄膜完好无损;部分小孩过了3~4周以后,会自行破裂,泪道通畅,流泪不止的现象就会好转。
2.部分小孩发育较慢,在半年,甚至1-2岁左右泪道才会自行通畅。
第三、如何治疗?
1.如果孩子被确诊为泪囊炎,家长也不要太着急,
2.更不要急于去做手术,因为大多数婴儿在6个月内,泪道仍处于不断发育的阶段,小孩会自行通畅。3.如有感染,可采用保守疗法,治疗方法是局部滴抗生素眼药水。
4.此外,家长也可以每天在孩子患眼的鼻梁内侧眼角处,由上向下顺序进行适度的泪囊区按摩,按摩时手指不要在皮肤上滑动或搓动,而是用拇指紧贴皮肤将力用于皮下的泪囊区,使之由上而下的滑动与按摩。该挤压按摩的目的是希望通过挤压,冲破堵塞泪道的“薄膜”。
5. 如果过了一段时间后,泪道仍不通,可以到医院进行泪道冲洗,将薄膜冲破。
6. 再不行则可采用泪道探通术,用探针将薄膜刺破,使泪道通畅。
7.也有“极少数”患儿是由于骨部的狭窄或鼻子的畸形造成泪道堵塞,这样就要考虑用其他方法来使泪道通畅了。
8.绝大部分小孩可以自行通畅。
9.本文仅用于咨询,解疑。因每个人疾病千差万别,个人的看法是首先到医院看看,明确诊断才是最重要的,然后是治疗。 |