白内障及早预防及早手术
白内障一般病程缓慢。初期,视力下降,原先是老花眼的会“抵消”部分老花。中期,晶体内已有纤维化物质出现,影响视力,患者会感到看东西前面有一层薄雾挡着。后期,“薄雾”变成“浓雾”,晶体已完全纤维化混浊,患者仅存光感。
初期:药物治疗控制症状
初期白内障可进行药物治疗,主要是控制其症状,延缓发病进程。常用药物有:
促进晶体浑浊吸收的药物:(1)氨肽碘。(2)脱水药物,如甘油、尿素、氯化物、仙诺灵。(3)局部充血药物,如视明露,使眼部增加血液循环。
促进晶状体生化代谢药物:(1)谷胱氨肽、维生素C、E、B族、类胡萝卜素、钙通道阻滞剂尼莫地平、心痛啶、牛黄酸类。(2)醌类药物,如卡他林、白内停、卡林U等。(3)糖还原抑止剂,如阿司匹林等。
中药:(1)补肝益肾、益精明目类,如六味地黄丸、杞菊地黄丸。(2)补气扶脾、养血明目类,如补中益气汤、磁朱丸、石斛、夜光丸、障眼明等。
局部外用:障翳散、麝珠明目液。
患病期:手术摘除最为有效
尽管人们认识白内障已有上千年历史,并探索了各种解决方法,但手术摘除仍是目前唯一最为有效方法。因为白内障是一种不可逆的晶状体蜕变,没有一种药物能使其恢复透明。手术方法中,当推“现代超声乳化吸出术一并植入人工晶体术式”为最佳和首选。
超声乳化白内障一并植入人工晶体手术,就是通过角膜缘小切口,利用超声波将已经浑浊的晶状体内核和皮质乳化,再用吸附器吸出,同时,植入事先准确计算度数而适合病人术后视力矫正恢复的人工晶体。
自1967年美国医生首先采用超声乳化仪进行世界第一例白内障手术以来,以其安全、快捷、方便、效率高、并能解决包括高度近视在内的眼科屈光诸多难题,迅速在世界各地推广普及,并不断加以改进完善,成为眼科白内障治疗的主流手术。 |