视网膜动脉阻塞的检查包括哪些?视网膜中央动脉及其分支属于末梢动脉,除了视网膜睫状动脉以外,它是供应视网膜内层营养的唯一血管,血液供给障碍都可导致视网膜缺血缺氧,严重损害视功能。那么视网膜动脉阻塞的检查包括哪些?以下就为大家做具体的介绍:
视网膜动脉阻塞的检查包括哪些?
1、血液流变学检查可了解血液的黏稠度
2、病理学改变视网膜中央动脉一旦阻塞,血流中断,视网膜神经上皮层内层立即缺氧及坏死变性其严重程度和速度,与阻塞是否完全相一致据实验报道完全阻塞后3h作组织学检查,已可见到神经上皮层内层细胞膜破裂,核染色质堆积,细胞自溶及液体脱失,此后毛细血管管壁内皮细胞及壁间细胞变性,留下大片无细胞、无功能的毛细血管区视网膜内层细胞坏死被吸收后,为神经胶质所代替。
3、眼底表现 阻塞超过几分钟之后,眼底将出现贫血性坏死,视盘色白,边缘模糊,视网膜后极部呈弥漫性乳白色水肿,黄斑区因视网膜组织单薄,脉络膜毛细血管层透露呈现“樱桃红斑”,是为本病的典型体征。一般两周后视网膜水肿消退,但视网膜动脉细小如线,视盘更为苍白,视力不能恢复。
4、视网膜动脉阻塞的荧光血管造影表现为:
①中央动脉阻塞时,动脉无灌注;分支动脉阻塞时,血流在分支的某一点中断或逆行充盈(阻塞动脉远端的染料灌注早于动脉阻塞点的近端),后期阻塞点具有高荧光。
②充盈迟缓,视网膜动脉完成循环时间在正常约为1~2秒。而在受阻动脉可延长到30~40秒。
③黄斑周围动脉小分支无灌注。数日后造影可见动脉血流重新出现。
在动脉阻塞后数小时内,视网膜电图(ERG)的b波迅速减退。
荧光造影检查,除视盘区外视网膜毛细血管床不灌注,视网膜动脉充盈缓慢。
视网膜动脉阻塞对人体的危害是很大的,因此发现异常要积极检查治疗,以免延误病情。 |