晶状体混浊称为白内障。老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,形成混浊。分先天性和后天性。目前,治疗白内障的药物并不能去除白内障,最多只能延缓发展。本身白内障发展也很缓慢,是否用药对病人并没有太大的差别。我一般不建议病人使用治疗白内障的眼药。浪费钱。眼药点多了也不舒服。白内障首选的治疗是手术。随着医学水平的提高,目前不需要等到“白内障成熟”再行手术,只要病人觉得白内障造成的视力下降已经影响了正常的生活就可以做手术。所谓成熟,是晶状体完全混浊,那时候一般基本上已经没什么视力了。
很久很久以前,大概要20多年以前吧,白内障的手术需要连囊带晶体一起摘除,所以需要等待成熟,这样它们连成了一体。现在那种手术方式早已经被淘汰了。现在常规的方法是超声乳化联合人工晶体植入。从透明的晶体到近成熟的晶体都可以完成,所以晶状体的条件不再是决定手术的因素,而是病人自身的感觉。如果感觉视力已经下降到影响生活就可以手术。如果觉得视力还可以,或者通过配戴眼镜也可以达到比较好的视力,那就可以继续等待。
患者手术当天应穿较舒适的衣服,不要喝酒或吃可能造成困倦的药物,除此之外,患者可以吃喝如常。手术日禁止用化妆品(包括喷发胶、香水、和首饰)。患者在眼科的时间大约是2~3小时(包括测血压、散瞳、洗眼等术前准备的时间)。整个手术过程仅需要10~20分钟。 |