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白内障手术前的注意事项有哪些?

http://www.cnophol.com 2013-6-27 9:46:41 中华眼科在线

  据了解,眼晶状体混浊的疾病称为白内障。老年人患白内障病,一是无任何原因,只是随着人的衰老而伴随出现的缓慢进行的晶体混浊,称为老年性白内障,二是因全身性或局部疾病,如糖尿病、甲状旁腺功能不全、严重营养不良所致的并发性白内障。白内障可直接影响人体健康,为了保障人们的身体健康,因此可采用手术的形式对白内障进行根治,那么,在术前患者应该注意什么呢?为保障自己的眼部健康,这样的问题还是值得关注的。如果你对这样的问题并没有过多的认识。

  针对上述问题,专家详解如下:

  1、应保持正常生活起居,避免因激动出现并发症。如糖尿病的病人,尿糖保持在阴性,高血压病人的血压稳定在正常水平,慢性气管炎的病人无咳喘症状。这样才能保证手术的安全性,防止术后的并发症。

  2、术前训练,术前护士要反复训练患者注视显微镜灯光,保持良好的固视。因为术中眼睑痉挛,眼球转动,不利于手术顺利进行,要鼓励患者树立自信心,取得良好配合。同时护士应给予患者信利妥眼药水每日4次滴眼,使结膜囊消毒,减少术中、术后感染机会。

  2、术前3天内滴用抗菌素眼药,控制眼局部感染病染病灶。有泪道炎的病人应行治疗并作结膜囊细菌培养,提示无菌生长后方能手术。

  3、保持大便通畅,必要时服通便药或行肥皂灌肠,防止术后因便结引起眼部充血、出血。有些老年患者患有便秘,这容易引起术后前房出血和伤口崩裂等严重的术后并发症,从而影响手术效果,故术前可适当运用通便剂润肠通便。

  4、镇静剂,术前使用适当的镇静剂,如术前30 min肌注苯巴比妥,有利于消除患者紧张和焦虑的心情。

  5、降眼压药物,对合并有青光眼或有眶压偏高倾向的患者,术前可以使用适当的高渗脱水剂(如20%的甘露醇术前30 min快速静脉滴注)以降低眼压,减少术中发生浅前房、玻璃体脱出和驱逐性出血的可能性。

  6、结膜囊冲洗,术前30 min用生理盐水冲洗结膜囊,可减少感染发生的可能性。

  7、睫毛处理,内眼手术剪除睫毛,可方便手术操作,并减少发生感染的机会。

  8、术前为眼作局部皮肤清洁处置、结膜囊用0.2%新洁尔灭溶液或生理盐水冲洗干净。

  希望广大的白内障患者对此予以重视,还盼能早日脱离白内障的苦海。

来源:中国人民解放军第二炮兵总医院 (责编:xhhdm)

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