长鞭炮、铁屑、鞭炮、树枝、板栗刺、生石灰……

　　眼外伤类型千奇百怪 急救方法各不相同

　　前几天，一位朋友的孩子和几个小朋友一起玩。大家用树枝打闹，一位小朋友不小心将枝条打到了朋友孩子的眼睛上，眼睛马上肿了起来，到医院检查后只是伤到表面的眼皮，没有伤到里面的眼球。

　　“真是万幸，如果是树枝戳进眼睛里，那可怎么办?”朋友心有余悸。

　　夏季是儿童意外伤害的高发期，常见的眼外伤包括钝挫伤、穿透伤、异物伤、石灰灼伤、辐射伤等等，可以发生在任何人身上。遇到这些情况，要学会正确的急救方法，如锐物戳眼睛里不要随意拔出、灰尘飞进眼睛可以眨眨眼、石灰掉眼睛里要马上用水冲洗等，更重要的是平时要注意预防。

　　如果说白内障是老年人常见的致盲性眼病，那么眼外伤则是中青年人常见的致盲性眼病，而且是单眼失明的最主要原因。

　　有统计称，美国每年约有240万的眼外伤病人，其中约100万人的视力遭受永久性的严重损害，40%的单眼失明由眼外伤引起。中国还没有做过类似的大范围普查，但2001年至2006年北京某地区曾做过小范围调查，发现年龄40岁以上的3251人中，眼外伤的发生率约1.6%。

　　由于我国人口众多，正处于经济建设高速发展时期，到处都是建设工地及工厂，加之交通运输及汽车的迅速增多，以及我国劳动保护措施尚在完善健全的过程中，所以我国的眼外伤病人相对较多也是必然的。

　　眼外伤分为哪几类呢?分为机械性和非机械性伤害。前者包括钝挫伤、穿透伤、眼内异物等，像被球拍、拳头等打伤，被针、刀、剪、树枝、笔尖、铁丝等锐器刺伤等，都属于这一类;后者包括烧烫伤、化学伤、辐射伤等，如被开水烫到、石灰掉眼睛里、电焊时灼伤等。

　　医院里接诊最多的眼外伤患者是，铁屑飞进眼睛、农户砍柴被树枝戳到或板栗刺扎中眼球、小孩子异物插进眼睛等，“在温州眼视光医院，平均每天要收治眼外伤急诊住院病人2-4位，杭州病人没这么多，可能和小企业、家庭作坊的数量多少有关。”

　　被刺伤不要随意拔出异物

　　石灰掉进眼里要赶紧用水冲洗

　　有一个患者，是个钳工，工作时不小心铁屑飞进了眼睛。因为有血流出来，他就用手把眼睛压住，想止血，赶到医院就诊时，医生掰开他压迫眼睛的手掌后发现，他的眼球都已经瘪掉了，里面的组织都被压出来了。

　　这是发生眼外伤时，不懂得急救酿成的后果。像这样的穿透伤，在赶到医院就诊前，应该用干净的东西(如纱布)轻轻贴在外面，以避免细菌感染，

　　千万不能压迫。

　　不同的眼外伤有不同的急救方法。如果是被刺伤，异物弯曲或带倒刺，千万不要自己拔出，不然容易把晶状体、视网膜也拔出来，可以先把插在眼睛里的异物做个简单的固定，以免就医途中晃动造成更大伤害。若是被注射针头或剪刀等光滑的异物刺伤，可以自己轻轻地顺着伤口拔出，然后立即到医院就诊。

　　灰尘等小异物飞进眼睛，这是我们常遇到的事。发生这种情况，可以让朋友或家人吹一吹，吹的时候一定要上下眼睑都翻一翻，因为异物容易躲到眼睑里面，也可以自己轻轻地眨眼睛，让异物自己排出。如果异物还是出不来，需要到医院请专家看一看。

　　还有一种眼外伤，发生后必须要争分夺秒，它被称为“眼外伤急诊中的急诊”，就是酸碱烧伤如石灰灼伤。生石灰是碱性的，遇到水后会变热，使眼球发生碱烧伤以及热烧伤，这种伤害是不可逆的。小孩子掉石灰坑里或者粉刷墙壁时石灰掉眼睛里时，要就地取材，附近的自来水、河水、井水均可，当然干净的自来水最好，马上用水冲洗，因为分秒就是光明，反复冲洗二三十分钟后，再到医院就诊。冲洗时要翻一下眼皮，因为小石灰容易藏到眼睑里面。

　　眼外伤猝不及防?

　　不，90%可以预防

　　很多人觉得眼外伤都是意外发生的，防不胜防，但美国眼外伤学会调查认为，90%的眼外伤是可以预防的。

　　有一个患者，是个车工，每年都要来医院取三四次铁屑，角膜(黑眼珠)上已经斑斑点点。问他为什么上班时不做好防护，不把自己的眼睛当回事，他说防护面罩戴着不舒服，影响干活。

　　在我国，一些工厂尤其是家庭式的小作坊，设备简陋，没有必要的防护设施和措施，导致高的眼异物伤发生。另外我国交通运输及家用汽车正在高速发展中，但司机和乘客在高速上不系安全带，也导致严重的颅脑和眼部外伤的情况时有发生。每年春节期间都有因烟花鞭炮炸伤眼球导致失明的患者，其中涉及年幼的儿童，就是因为家长看管不利的原因。在每年板栗收获季节，都会有板栗刺入眼球的患者入院求治，这部分病人多数是在他人爬上板栗树后，自己瞪大眼球在树下仰视坠落的板栗所造成。电光性眼炎的发生则是忘记或干脆不戴防护眼罩所致。