青光眼是一种很常见的眼部疾病,青光眼本身就是脏腑功能失调后引起全身病理变化过程中的一种眼部表现。这种疾病给患者的生活带来很大的影响,青光眼如不及时治疗,视野可全部丧失甚至失明。所以青光眼是致盲的主要病种之一。那么针对这种疾病的患者应该做什么样的检查呢?
家族史:家庭成员有青光眼病史,并自觉头痛、眼涨、视力疲劳,特别是老花眼出现较早者,或频换老花眼镜的老年人,应及时到眼科检查并定期复查。
查眼压:眼压的高低是眼科医生诊断青光眼、观察青光眼治疗有效性的重要指标之一。正常眼压一般在10~21之间。但是,并不是说眼压在正常范围内就一定不是青光眼,超出正常范围就一定是青光眼。判断眼压测定值的意义,医生还要参考患者的眼压的波动、与前房角状态的关系、视神经状况及相应的视野变化。
在青光眼早期眼压常不稳定,一天之内仅有数小时眼压升高。因此,测量24小时眼压曲线有助于诊断。正常人的24小时眼压的波动范围一般不超过4mmHg;青光眼时,患者的24小时眼压的波动范围通常会超过8mmHg。眼压的波动是青光眼诊断和治疗的重要观察指标。因此,对于还没有出现明确青光眼视神经损害和视野变化的可疑青光眼患者,医生常常需要测定患者的眼压波动情况,以便能够对青光眼进行早期诊断、早期治疗。
眼底改变:视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一。早期视盘可无明显变化,随着病情的发展,视盘的生理凹陷逐渐扩大加深,最后可直达边缘,形成典型的青光眼杯状凹陷。视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础,它出现在视盘或视野改变之前。因此,可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。
查视野:视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查。开角型青光眼在视盘出现病理性改变时,就会出现视野缺损。 |