眼球壁的最外层是角膜与巩膜,由致密的纤维组织组成,又名纤维膜。角膜占前1/6;巩膜占后5/6,二者连接处称角巩膜缘。该膜质地坚韧,有维持眼球形状和保护眼内组织的功效。正常人角膜、巩膜的解剖与组织结构为:
(1)角膜为近似圆形,完全透亮,直径为10mm,横径略大于垂直径,弯曲度比巩膜大,周边部厚1mm,如同一透镜。屈光指数1.37,为眼的综合屈光装置的重要组成部分,角膜自身无血管,而有繁密的知觉神经末梢,所以感觉极为敏锐。
(2)巩膜为乳白色不透明膜,厚度0.3—1mm,于视乳头周围处最厚,眼外肌附着处最薄。巩膜外面被眼球筋膜包围,在此二者之间形成巩膜上腔。巩膜前面和角膜相接,后方于视乳头部内三分之一形成筛状多孔结构,有视神经穿过,该处为巩膜筛板,外三分之二和视神经硬膜相连接。巩膜有很多壁孔为血管、神经所通过,而自身的血管与神经却极少,所以其新陈代谢和炎症反应均较缓慢。
(3)角巩膜缘是角膜和巩膜连接处,呈灰白色半透明区,宽约1mm。该处之角膜和巩膜组织互相交错,角膜在前,巩膜在后,形成倾斜的衔接面。该处角膜仅有上皮细胞和实质层无前弹力层,而后弹力膜和内皮细胞移行前房角的小梁组织。角膜缘富有血管,个别时候可见色素。 |